导读:糖适平(格列喹酮片)自1975年问世以来,临床上得到了广泛的应用。糖适平可促使β细胞释放胰岛素,用于单纯饮食治疗不能理想控制的中老年非胰岛素依靠型糖尿病,尤适用于Ⅱ型糖尿病人伴肾功能不良者,对其他药疗效不佳者仍可试换用糖适平(格列喹酮片)。本文应用糖适平治疗老年性2型糖尿病,现将临床观察报告如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象: 新诊断的2型糖尿病患者共80例( 诊断标准按WHO 1999标准), 年龄在60~79岁(67±6)岁, 男43例, 女37例。治疗前空腹血糖(FPG)8~11mmol/L, 餐后2小时血糖(2hPG)12~16mmol/L, 起始予以小剂量糖适平治疗, 根据血糖值调整糖适平的剂量( 目标: FPG 5~8 mmol/L, 2hPG 6~10 mmol/L), 糖适平剂量平均75 mg/d。
1.2 研究方法: 所有患者入选后须经控制饮食、适量运动, 观察期间饮食、运动、其他类药物不变, 不加用其他降糖药, 经饮食、运动治疗四周后开始糖适平治疗。治疗前、后分别测定FPG、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量蛋白排泄率 (UAE)、HomaB胰岛素分泌指数。
1.3 检测方法: 血糖测定采用己糖激酶法, 血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG) 、高密度脂蛋白胆固醇(HDL- C) 、低密度脂蛋白胆固醇(LDL- C) 采用生化法测定, 胰岛素(INS) 采用化学发光法测定。
2、结果
应用糖适平进行治疗后,患者的平均FPG、2hPG、HbAlc都有明显的下降,血脂也稍有下降。入组时共84例, 1例因皮疹而停药、1例自行换药、2例失访, 在80例患者治疗期间, 3人次出现饥饿、出汗、手抖现象, 测血糖在3.5~6 mmol/L, 神志清醒无须静脉注射葡萄糖, 经进食及调整药物剂量后好转, 无1例出现低血糖昏迷。
在老年性2型糖尿病治疗中, 糖适平具有安全、有效、经济、不良反应小的特点, 且可在轻度肾功能不全的患者中使用等优点, 不失为老年中可广泛使用的降糖药。
百济药师温馨提醒:如果您还想了解更多关于糖适平及糖尿病的相关信息,可咨询百济药师,全国统一免费服务热线:400-101-6868,这有数十位专科药师为您个体化治疗方案、提供全程安全用药指导。
参考文献:徐志刚 《糖适平治疗老年性2型糖尿病的疗效观察》 《现代医药卫生》 2007年19期