2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。选取8O例口服磺脲类降糖药物继发性失效8周以上的2型糖尿病患者。改用国产生物合成人胰岛素甘舒霖3OR早晚餐前2次皮下注射,获得一定的效果,且不良反应少。甘舒霖30R不影响血脂代谢。现分析于下。
1 临床资料:选取2006年1~2008年5月门诊2型糖尿病80例,诊断符合WH0(1999年)糖尿病诊断标准。8O例均为口服磺脲类降糖药失效者:在严格饮食控制的基础上予最大剂量的磺脲类降糖药物(格列本脲20mg/d。、格列齐特32Omg/d、格列吡嗪3Omg/d、格列美脲4mg/d),足量
治疗2个月以上,疗效不佳,空腹血糖(FPG)≥l0.Ommol/L,餐后2h血糖(2h PG)≥l3.9mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1C)≥7.6%。未合并糖尿病急性并发症及各种应激因素。80例中男48例,女32例;年龄(56.6±9.5)岁;糖尿病病程(7.6±3.3)年;口服磺脲类降糖药物2~10年;所有患者排除糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变等合并症。
2 结果
2.1 血糖达标时间80例患者血糖达标时间(9.47±2.46)d。血糖达标后,第四周后胰岛素用量减少,前后相比差异无统计学意义。
2.2 治疗前后 FPG、2h PG、HbA1C的变化,治疗后FPG、2h PG、HbA1c明显下降。与治疗前相比,差异有统计学意义(见表1)。
2.3 治疗前后血脂变化(见表2)。
综上所述,甘舒霖3OR作为一种国产生物合成人胰岛制剂,降血糖疗效确切,不良反应少。甘舒霖30R不影响血脂代谢,价格宜,是一种安全有效的人胰岛素制剂,为糖尿病患者严格控血糖、防治糖尿病各种并发症提供了一种新的选择途径。
参考来源:海峡药学,2009年 第8期