格华止是盐酸二甲双胍是双胍类降糖药的一个商品名称。格华止用于单纯饮食控制不满意的
Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用格华止不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。格华止亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
口服二甲双胍(格华止)主要在小肠吸收。空腹状态下口服二甲双胍(格华止)0.5克的绝对生物利用度为50-60%。同时进食略减少药物的吸收速度和吸收程度。国内口服格华止药代动力学试验结果表明,口服后中位达血药峰浓度时间为2小时,平均血浆药物清除半衰期约为4小时。二甲双胍(格华止)几乎不与血浆蛋白结合,按照常用临床剂量和给药方案口服格华止,可在24-48小时内达到稳态血浆浓度。格华止主要经肾脏排泄,口服格华止后24小时内肾脏排泄90%。
格华止适用病症分析:
1)格华止首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖(体重指数BMI>35)的2型糖尿病。
2)对于1型或2型糖尿病,格华止与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生;
3)格华止也可与磺脲类口服降血糖药合用,具协同作用。格华止适合于体重指数大于或等于35的糖尿病患者。体重指数小于35的糖尿病患者服用后效果不佳。
格华止用法用量分析:
应遵医嘱服药。格华止应从小剂量开始使用,根据病人状况,逐渐增加剂量。通常格华止(盐酸二甲双胍片)的起始剂量为0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;随餐服用。可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐渐加至每日2克,分次服用。成人最大推荐剂量为每日2550毫克。对需进一步控制血糖患者,剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日剂量超过2克时,为了更好的耐受,药物最好随三餐分次服用。
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