当人们进食后 碳 水化合物被消化为单糖而经肠壁进入血循环 。当血糖由血液循 环 进入 肌肉、脂肪等细胞内时,需要胰岛素帮助其转运。人们有时形象的将胰岛素比喻成搬运工 ,将血糖由细胞外搬运到细胞内。
糖尿病是一组常见的 以血糖升高为特征的内分泌代谢性疾病。基本病理生理特 点为胰 岛素 相 对 或绝 对分 泌不足。。是搬运 工少了或搬运效率低了。糖适平属于磺脲类降糖药,它们通过刺激胰岛 6细胞分泌胰岛素 以弥补 胰岛素 的相 对不 足 。 l m糖达标的价值高血糖是糖尿病的诊断依据 。
是糖尿病治疗 的一个主要目标。判断糖尿病血糖控制好坏的 金 标 准 就 是 糖 化 血 红 蛋 白 ( A 1 C) 。与糖尿病相关的大小血 管 并发 症 关 系 密切 .包 括 周 围血管疾病 、
中风 和心肌梗死 。
糖尿病人群 7 0%多死于心脑血管 疾 病 。 研究显示 A1c每下降 1 % 。糖尿病视 网膜病变、肾脏病变等小血管并发症降低 3 7% ,任何与糖尿病相关的死亡降低 2 1% .即使患者 A 1 C 水平仅仅中等以上偏高 ,并发症发生率也容 易提高。
糖适平(格列喹酮片)属片剂,糖适平是胰岛素及其他影响血糖药。糖适平可用于治疗单纯饮食治疗不能理想控制的中老年非胰岛素依赖型(即Ⅱ型)糖尿病,糖适平尤其适用于
Ⅱ型糖尿病人伴肾功能不良者,60岁以上糖尿病人,用其他口服糖尿病药反复发生低血糖者,仅需用小剂量口服药来控制餐后高血糖者,糖适平可与中效或长效胰岛素联合使用,口服糖尿病药继发性失效者,其他磺料类药疗效不佳者仍可试换用糖适平。
药理作用
糖适平系第二代口服磺脲类降糖药,为高活性亲胰岛β细胞剂,糖适平与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合,可诱导产生适量胰岛素,以降低血糖浓度。
接近正常水平的价值 。然而即使中等程度地降低 A 1 C水平也具有预防糖尿病相 关并发症所致死亡的潜 在价值 。 m糖达标的措施 降 糖 治 疗 包 括 采 用 饮食 控制 ,合理运动 ,血糖监测 ,糖尿病教育 ,降糖 药物。也就 是我们通 常所说 的 “ 五 驾马车 ” 。降糖药 物 治 疗 一 定 要 在 饮 食 、 运 动 、 血糖 监测 和 教 育 的基 础 上 才 能安全有效。