德国的研究人员近期进行了一项研究,评估了已口服降糖药物的2型
糖尿病患者使用吸入性胰岛素(INH)治疗的疗效。共有24名经二甲双胍和/或磺脲类降糖药未能满意控制血糖的2型糖尿病患者入组,其中男性19人,女性5人。入组者的平均年龄为56.1+/-6.6岁,平均体重指数为32.7+/-4.2kg/m2,糖化血红蛋白为8.4+/-0.8%。在继续原先口服降糖药的基础上随机进入INH治疗组(餐前使用压力定量气雾剂吸入胰岛素)和甘精胰岛素治疗组(GLA,睡前皮下注射),要求在4周内根据血糖监测情况逐渐调整用量直至血糖达标。结果发现,至研究终点,INH和GLA组患者的每日血糖分别平均下降了2.8mmol/l和2.4mmol/l,与基线时相比有显著的统计学差异。两组患者的空腹血糖分别下降了2.7mmol/l和3.6mmol/l,糖化血红蛋白分别下降了1.23%和1.05%,体重分别下降了1.9kg和2.3kg,果糖胺的下降程度两组相似。与基线时相比,INH组患者的甘油三酯下降了1.15mumol/l(p<0.001),GLA组患者下降了0.52mumol/l(p=NS)。在不良反应方面,两组并无显著的差别,INH组患者未出现气道刺激方面的副反应。研究人员指出,如口服降糖药未能满意控制血糖的患者可通过加用餐前INH或睡前GLA治疗来满意控制各项代谢指标,安全性也较好。