胰岛素是由身体内的胰腺制造的。胰岛素象是一把钥匙,帮助打开细胞上的特殊的大门,使葡萄糖进入细胞,而被利用产生能量。
糖尿病治疗中的胰岛素治疗
胰岛素治疗是控制高血糖的最有效手段之一,理想的胰岛素治疗应接近生理性胰岛素分泌的模式:基础胰岛素+餐时胰岛素。1型糖尿病患者需依赖胰岛素维持生命,也必须使用胰岛素治疗才能控制高血糖。2型糖尿病患者虽然不需要胰岛素来维持生命,但由于口服降糖药的实效和出现口服药物使用的禁忌症时,仍需要使用胰岛素控制高血糖,以减少糖尿病急、慢性并发症发生的危险。在某些时候,尤其是病程较长时,胰岛素治疗可能变成最佳的、甚至是必需的保持血糖控制措施。
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常见的胰岛素输注工具
目前我们最常用的胰岛素输注主要有胰岛素注射笔、笔用针头、胰岛素专用注射器。
胰岛素注射前的准备
我们建议广大糖尿病患者朋友从以下几个方面来为胰岛素注射做准备:
心理准备
通常,糖尿病患者对胰岛素的注射都会存在一些心理障碍(焦急、恐惧、担心等)因此,在注射胰岛素之前,应进行适当的心理疏导,帮助患者克服心理障碍。
•儿童:对较小的孩子,可采用注意力转移的方法,而对于较大的孩子,认知行为的治疗(CBT)会产生较好的效果。CBT包括放松训练、引导性想象、逐级暴露、积极暴露、积极的行为演练/模仿和强化/驱动计划
•青少年:应鼓励所有患者(尤其是青少年)表达他们对注射的感觉,尤其挫折感和内心的矛盾
•成人:HCP应强调糖尿病是一个进展性疾病,胰岛素治疗并非治疗失败的标志。可采用灵活、生动、多样的形式,强调规范胰岛素注射的短期和长期益处,改善生活质量。
注射准备
提前30分钟取出胰岛素,在室温下回暖
胰岛素注射前30分钟,应提前将胰岛素从冰箱内取出,置于室温下回暖。待胰岛素的温度接近室温时再进行注射。这样可避免因胰岛素温度过低,而导致的注射后不适感。
核对胰岛素和胰岛素笔芯
•核对胰岛素的剂型;
•弄清胰岛素的浓度和剂量:每支胰岛素笔芯的含量3ml含300 IU胰岛素,即0.1ml含10 IU胰岛素;
•使用前,必需检查笔芯中的药液性状,并确认在有效期内;
•确保胰岛素笔内有足够的胰岛素量,请严格遵守如下准则。
注射预混胰岛素前,因确保胰岛素笔芯中的预混胰岛素大于12 IU,如此才能保证剩余胰岛素能被充分混匀。如果不足12 IU,请及时更换新笔芯;
当所需注射的胰岛素单次剂量。40 IU时,建议分次注射;
•检查胰岛素笔芯有无破损和漏液