根据一项由格拉斯哥大学发起的最新的全球性试验表明,2 型糖尿病的廉价一线治疗药物也能够降低 1 型糖尿病患者的心脏疾病风险。
研究结果于昨天在圣地亚哥举行的美国糖尿病协会第 77 届科学大会上公布,并在《柳叶刀 - 糖尿病和内分泌学》杂志上发表。研究结果显示,二甲双胍药物对于长期 1 型糖尿病成人患者的心血管和新陈代谢有着潜在的有益的影响。
目前,二甲双胍被推荐用于减少 1 型糖尿病者的胰岛素需求量和保持体重,但这种情况下二甲双胍对于心脏和血压的影响还暂不明确。心脏疾病是减少 1 型糖尿病患者预期寿命的最常见原因。在苏格兰,只有 15% 的 1 型糖尿病成人患者曾经接受过二甲双胍的治疗,8% 的人只服用过一次。
REMOVAL 试验是目前关于二甲双胍治疗 1 型糖尿病患者的最大规模的研究,此次研究对于二甲双胍潜在的降低 1 型糖尿病患者发展心血管疾病风险提供了有意义的临床数据支持。
研究的主要负责人 John Petrie 来自于格拉斯哥大学的心血管和医学科学研究所,
John Petrie 补充到:“我们的研究结果显示出二甲双胍的治疗可以减缓 1 型糖尿病患者动脉粥样硬化(动脉增厚)进程,意味着这将成为一个强有力的案例即使用二甲双胍可作为长期战略来降低 1 型糖尿病患者心脏疾病风险,并反映二甲双胍在 2 型糖尿病患者中的应用。”
这次试验的主要目标是测试三年来每日两次、每日 1000mg 的二甲双胍(添加到标准胰岛素治疗)治疗,是否能降低 40 岁以上长期 1 型糖尿病患者的心脏疾病风险和增加的心血管疾病的风险。
参与试验的 428 名患者分别来自英国、美国、澳大利亚、加拿大、丹麦和荷兰,他们均有 1 型糖尿病病史 5 年及以上。这 428 位患者经过随机分组,其中 219 名接受二甲双胍治疗,209 名接受安慰剂。
结论的得出耗时三年之久,每年均采用超生筛查来检测大血管壁(颈总动脉)的厚度作为心脏疾病的标志物;并观察与体重、胰岛素剂量和胆固醇水平相关的重要次要参数。
Karen Addington,1 型糖尿病慈善机构 JDRF 的首席执行官,也是这项研究的发起者,说:“1 型糖尿病患者的生存期更长,生活也更健康。然而,像心脏疾病一类的并发症依然是很多家庭关心的问题。”
“我们致力于根除 1 型糖尿病及其并发症。这次研究的发现就非常重要,通过这些发现,我们可以找到一些易于得到的药物例如二甲双胍来确保 1 型糖尿病患者的生活更健康、更长久。”
文章:二甲双胍对 1 型糖尿病患者心血管及新陈代谢的影响(REMOVAL):双盲、随机、安慰剂对照的临床试验发表于《柳叶刀 - 糖尿病和内分泌学》杂志上。研究由 JDRF(一家致力于资助研究治疗、预防 1 型糖尿病的慈善机构)资助完。 (生物谷)