导读:一型糖尿病患者多为儿童和青少年,且发病呈增多趋势,临床发现一型糖尿病患者在血糖监测、胰岛素泵的使用及儿童青少年心理方面存在误区,应引起重视并及早纠正。多数一型糖尿病患者是儿童,儿童年龄小,对其症状又不知道,发现比较困难,同时对一型糖尿病的治疗方法有哪些呢?
一型糖尿病的治疗一经诊断就需要尽快使用胰岛素治疗,因为制造胰岛素的细胞已经被破坏了。对于一型糖尿病患者来说,药用胰岛素是他们赖以生存的。胰岛素可以使血糖水平得以控制满意,糖尿病的进展得以遏制。药用胰岛素有许多剂型,使治疗方案有更多选择。目前所有的治疗方案要求在皮下注射胰岛素,因为目前还没有更有效的胰岛素给药途径。胰岛素治疗方案从每日一次给药至四次以上给药。目前市场上有很多胰岛素给药装置及胰岛素泵,提高了胰岛素注射的方便性。糖尿病及并发症控制研究(DCCT)使迄今为止最大型的针对一型糖尿病患者进行的研究,了解强化胰岛素治疗对于患者的疗效,结果显示强化胰岛素治疗可使糖尿病并发症的发生危险降低:糖尿病眼病下降76%,糖尿病肾病下降54%,糖尿病神经病变减少60%。强化胰岛素治疗概念中包括每日三次以上的胰岛素注射,以致使用胰岛素泵。经常的自我血糖监测是保证强化治疗成功的关键。国际上第一个将胰岛素给药装置以及血糖仪联合在一起的装置InDuo?,可有效帮助患者管理强化胰岛素治疗。在胰岛素治疗中,低血糖的发生是不希望发生的副作用。对糖尿病患者正确的糖尿病知识教育,使用近年来面世的胰岛素类似物可有效地减少低血糖的发生。
专业医师告诉我们,临床上一型糖尿病的治疗除了注射胰岛素外,还有很多辅助方法,常见的有:
①体育锻炼。一型糖尿病患者病情稳定后都可以参加各种体育活动,这对一型糖尿病的病情控制有良好作用。运动方式和运动量应个体化,循序渐进,强度适当,量力而行,注意安全,包括防止运动后低血糖。
②患者在日常生活中要控制总热量,但要保证患儿正常生长发育的需要。均衡膳食,保证足够营养,特别是蛋白质的供应。应避免高糖高脂食物,多选择高纤维素食物,烹调以清淡为主。定时定量,少量多餐,最好一日三餐,另加三次点心。需注意进正餐和加餐的时间要与胰岛素注射时间及作用时间相配合。
③一型糖尿病确诊后一般需要终生依赖外源性胰岛素替代治疗,由于一型糖尿病患者胰岛残余B细胞功能有差异,导致胰岛素治疗要非常注意个体化,这样很是麻烦。
一型糖尿病的治疗饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的二型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的。对一型糖尿病及重症病例,变应在胰岛素等药治疗的基础由,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守。
百济药师温馨提醒:一型糖尿病是一种可以完全控制的疾病,但不同的干预措施会带来截然不同的预后。血糖控制得好,将可以大大延迟并发症来临的时间;相反如果控制得不好,血糖波动大,并发症的到来将大大提前。因此,一型糖尿病的治疗应在专业医生指导下,认真规范做好血糖监测和自我管理。