倍欣又称伏格列波糖,是新一代a-葡萄糖苷酶抑制剂,能竞争并拮抗性地抑制小肠粘膜表面的双糖类水解酶,延缓碳水化台物的消化和吸收,从而改善餐后高血糖,且不会出现低血糖反应。
临床常用的口服降糖药主要有磺酰脲类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂3类。以前,磺酰脲类及双胍类口服降糖药物是Ⅱ型糖尿病治疗的主导药物,近几年,随着α-糖苷酶抑制剂及胰岛素增敏剂噻唑烷类药物的开发成功,Ⅱ型糖尿病的治疗有了更多可供选择的药物。
α-葡萄苷酶抑制剂的主要作用是延迟对葡萄糖等碳水化合物的吸收,减少餐后血糖升高,其主要代表药物有阿卡波糖和伏格列波糖。
倍欣(伏格列波糖)是一种新型α-葡萄糖苷酶抑制剂。经口服后,可以避免饭后的血糖急剧上升,对肠道的麦芽糖酶、蔗糖酶抑制作用强,胃肠道反应低,全身无不良反应。与阿卡波糖相比,伏格列波糖具有剂量小、价格便宜的优点。
1994年,倍欣(伏格列波糖)首次以商品名Basen在日本上市,1997年在韩国上市,1999年在中国上市,用于治疗糖尿病患者餐后血糖升高。该产品在澳大利亚、比利时、丹麦、芬兰、法国、德国、希腊、爱尔兰、意大利、卢森堡、荷兰、葡萄牙、西班牙、瑞典、英国处于上市前注册阶段,在美国和欧洲正在进行Ⅲ期临床。本产品与吡格列酮(Pioglitazone)组成复方用于改善糖耐量,正在日本进行Ⅲ期临床试验。
其中,α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类以延缓肠道内碳水化合物吸收而达到降糖作用的药物,是我国用于糖耐量减退的药物。目前,α-葡萄糖苷酶抑制剂是国内口服降糖药销售金额领先的大类品种,占据糖尿病口服用药市场份额的30%以上。此类药物目前有两个产品,一是阿卡波糖,二是倍欣(伏格列波糖)。
其中,倍欣(伏格列波糖)是近几年来继阿卡波糖后用于预防和治疗糖尿病的又一潜在的重磅炸弹。据介绍,倍欣(伏格列波糖)在肠道内抑制了将双糖分解为单糖的双糖水解酶(α-葡萄糖苷酶), 因而延迟了糖分的消化和吸收, 从而改善餐后高血糖。
2009年伏格列波糖进入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,随着各省份新医保政策的陆续实行,伏格列波糖的销量在稳步上升。以辰欣药业为例,2011年1月份,介容单品销售额超过了200万元,创历史最高水平。辰欣药业新药中心总经理张祥林说:“介容对于中老年糖尿病患者效果显著,具有服用方便、副作用相对较少、价格较低等优势,且已纳入医保,因此,越来越受广大离退休患者的青睐。
百济药师温馨提醒:服用倍欣(伏格列波糖)期间必须定期监测血糖值并注意观察,充分注意持续用药的必要性。假如用药2~3月后,控制饭后血糖的效果不满意(饭后2小时静脉血浆的血糖值不能控制在200mg/dl以下),必须考虑换用其他更合适的治疗方法。