糖尿病如果治疗不恰当,会引发一系列的并发症,足病(足部坏疽、截肢)、肾病(肾功能衰竭、尿毒症)、眼病(模糊不清、失明)、脑病(脑血管病变)、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症,糖尿病并发症药物的选择成为治疗糖尿病的关键。
从死因上看,引起糖尿病患者死亡的主要是由于各种并发症。其中,缺血型心脏病是糖尿病患者死亡的最主要原因,占糖尿病患者死亡的60%~80%。脑血管疾病引起大约10%的死亡,其死亡率是非糖尿病患者的2倍。糖尿病肾病一般占死亡总数的10%~30%,发病年龄越小,糖尿病肾病导致的死亡比例就越高。
糖尿病并不可怕,可怕的是发生并发症。急性并发症有糖尿病酮中毒及糖尿病昏迷等急危现象。慢性并发症有冠心病、高血压、脑血管病、肝肾功能失常、眼部并发症(视网膜病变可致盲、白内障等),神经病变、皮肤病变及高血脂等。所以,将糖尿病控制于早期十分重要。
糖尿病患者并发心脏病、肾病和其他健康问题的风险要比正常人高很多,因此他们可能需要服用糖尿病并发症药物来治疗或者预防这些问题的发生。
血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂或者血管紧张素受体阻滞剂(ARB)是专家经常推荐用于治疗或预防下列两种常见的糖尿病并发症药物:
•糖尿病患者治疗高血压的首选药物
•用于出现早期肾病症状的患者
血管紧张素转化酶抑制剂类药物包括:卡托普利(商品名开博通)、依那普利(Vasotec)、雷米普利(Altace)、培哚普利(Aceon)和赖诺普利(Prinivil和Zestril)。
他汀类药物通常是调节血脂(胆固醇水平)异常的首选药物,人体内低密度脂蛋白胆固醇正常水平应低于3.12mmol/L。
阿司匹林是用于预防心脏疾病的药物,常常推荐给以下糖尿病患者:
1、40岁以上糖尿病患者;2、有心脏问题糖尿病者;3有心脏病家族史的糖尿病患者;4、伴有高血压或胆固醇水平偏高的糖尿病患者;5、吸烟的糖尿病患者。
百济药师温馨提醒:糖尿病并发症是由于血糖长期升高而得不到控制所引起的,因此,从广义上讲,凡是降低血糖、治疗糖尿病的药物均应属于治疗糖尿病并发症药物。