所谓的II型糖尿病,是各种致病因素的作用下,经过漫长的病理过程而形成的。由于致病因子的存在,正常的血液结构平衡被破坏,血中胰岛素效力相对减弱,经过体内反馈系统的启动,首先累及胰岛,使之长期超负荷工作失去代偿能力。II型糖尿病患者不需要依靠胰岛素,可以使用口服降糖药物控制血糖,又称非胰岛素依赖糖尿病。达美康,也叫格列齐特,是法国施维雅药厂研制的第二代磺脲类降糖药。达美康主要用于成年后发病单用饮食控制无效的,且无酮症倾向的轻、中型糖尿病,还能改善糖尿病人眼底病变以及代谢、血管功能的紊乱,疗效显著。
达美康的主要药理作用是促进胰岛素的分泌,它增加餐后胰岛素分泌的第一相而不超过正常的增加其第二相,而不产生高胰岛素血症。同时它还能促进胰岛素受体数目,通过胰岛素受体后机制,增加骨骼中糖原合成酶的活性,促进肌肉对葡萄糖的利用。
达美康口服后,吸收迅速,2-6小时(有明显个体差异,平均4小时)血浆浓度达峰值,半衰期为6-14小时(平均12小时),药效可维持12小时。它在肝内代谢产生至少有8种代谢产物,但均无降糖作用,这些代谢产物和少部分原形药有60%-70%自肾脏排出,另有10%-20%自胃肠道排出。在伴有慢性肾功能障碍的糖尿病病人中,本品的血浆清除率和半衰期与健康的志愿者相比无明显差异。在大多数情况下,肾功能障碍者的用量无需调整。如有严重肾功能衰竭者,当禁用。
百济药师温馨提醒:对糖尿病患者而言,运动宜每天坚持。每日坚持适量的运动,常可带来意想不到的效果。运动需要消耗能量,既可减轻体重,又可加强糖的利用,从而减少血中葡萄糖的蓄积,达到降糖的目的。