女性不孕是指有正常性生活、未采取避孕措施未妊娠者。目前女性不孕患者的数量不断递增,为了能有效的治疗女性的不孕,人们加大了对于治疗不孕的药物的研究和各种非药物手段的治疗方法。而尿促卵泡激素就是一种用于治疗女性不孕的注射剂。
尿促卵泡激素用法用量:
本品可用于肌肉注射,在注射前可将粉末溶于生理盐水注射液中,为避免注射容量过大,可将本品5瓶溶于1ml的溶剂中。
1.用于不排卵(包括多囊卵巢综合征)且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。本品的治疗目的是产生单个成熟的格拉夫卵泡,然后使用HCG促使卵子释放。本品可在一个疗程内每日注射,在有月经的患者,治疗应在月经周期的头七天内开始。应根据患者的反应来调节治疗方案。通常的治疗方案开始是每天注射FSH达75IU~150IU,如果必要的话,间隔7天或14天每天可增加或减少75IU,以获得适度的(而非过度)的反应,如果4周后治疗反应仍不佳,本周期的治疗就应停止。如果反应适度,在最后一次注射本品后24~48小时,应单次肌注剂量10,000IU的HCG,并建议患者在应用HCG的当天或第二天过性生活。如果反应过度,就应停止治疗并不再使用HCG,在下一周期应用较前一周期剂量为低的治疗方案。
2.用于辅助生育技术超促排卵者。超排卵女性的治疗方案包括在月经周期的第2天或第3天开始每日应用150~225IU的本品,根据患者的反应调整剂量(每日最大剂量不超过450IU),继续治疗,直到获得足够的卵泡发育。在最后一次注射本品后的24-~48小时,单次注射剂量10,000IU的HCG以诱导卵泡的最终成熟。现在已广泛应用GnRH的激动剂的降调节(Down-regulation)来抑制内源性的LH峰并控制LH的水平,在通常的用药方案中,一般在激动剂治疗近两周后,开始应用本品,继续应用这两种药物,直到获得足够的卵泡发育。举例说明,在头七天可肌注225IU的本品,根据卵巢的治疗反应调节此后的剂量。
尿促卵泡激素注意事项:
1.应在有经验的妇科内分泌医生指导下用药。用药期间应定期进行全面检查:B型超声波(监测卵泡发育)、宫颈粘液检查、雌激素水平测定和每日基础体温测量。
2.如出现重度卵巢过度刺激综合征,应立即停药。
3.哮喘、心脏病、癫痫、肾功能不全、垂体肿瘤或肥大、甲状腺或肾上腺皮质功能减退患者慎用。孕妇禁用。
百济药师温馨提醒:对尿促卵泡激素以及任一成分过敏者,妊娠或哺乳期妇女,卵巢、乳腺、子宫、下丘脑或垂体肿瘤,尚未诊断明确的阴道出血,原发性卵巢功能衰竭,与多囊卵巢无关的卵巢囊肿或卵巢增大,性器官畸形不宜妊娠者和子宫纤维瘤不宜妊娠者请禁用。