慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人58例,均符合中华医学会呼吸学会制定的慢性阻塞性肺疾病诊断标准,随机分
泛福舒组30例,男21例,女9例,年龄(76±8)岁;对照组28例,男22例,女6例,年龄(77±10)岁。两组病人的临床情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。均无呼吸道以外的其他脏器疾病,近6个月未接受肾上腺皮质激素、疫苗、生物制剂等药物治疗。
治疗方法:泛福舒组在改善呼吸道通畅、吸氧基础上,必要时应用抗感染等常规治疗的基础上加用泛福舒3个月(每个月连服10日,每日1次,每次7 mg,空腹口服);对照组仅为常规治疗。
疗效观察:两组均每周随访1次。观察服药后24周内的临床症状,急性加重或合并肺炎的次数;测定两组病例治疗当日和第90日T细胞亚群、
免疫球蛋白和补体。结果:治疗1—24周,泛福舒组与对照组呼吸道感染急性加重次数分别为(1.0±0.9)、(1.5±1.2), 比较差异有统计学意义(P<0.05);泛福舒组治疗前的免疫指标IgG、IgA、CD3、CD4比治疗后升高,C3、CD8则降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前、
后比较差异无统计学意义(P>0.05)。泛福舒组不良反应发生共5例,2例为恶心、胃纳差,3例轻度腹泻,均能坚持治疗。
泛福舒是
细菌溶解产物,自8种呼吸道感染常见致病微生物逐步用碱溶解提取出来的,通过刺激黏膜源性淋巴组织激活机体免疫系统,增强免疫细胞活性,达到对机体的抗感染保护性作用。泛福舒通过促进T细胞分化与增殖,提高细胞免疫功能;IgG、IgA提高及C3下降,表明体液免疫也有改善,故其可改善老年慢性阻塞性肺疾病患者免疫系统功能,增强细胞及体液免疫反应,减少该病患者急性加重的次数及细菌感染机会。