根据有关统计资料显示,我国每年死于
心脑血管病的患者达500万人,死亡人数由上世纪60年代的第七位跃升至第一位。
脑血管病在老年人中发病率远远高于心血管病,占老年人死亡原因的第一位,且缺血性
中风约占全部脑血管病人的80%。随着老年人口的增加,脑血管意外用药市场也呈现快速增长的趋势[1] [2]。2006~2009年,我们应用
葛酮通络胶囊治疗脑血管意外后遗症54例患者,取得了满意的效果,兹将临床研究结果报告如下。
1 临床资料
为了观察葛酮通络胶囊对脑血管意外恢复期患者的作用,将脑血管意外恢复期110例患者作为研究对象,其中男76例,女34例;年龄37—65岁,平均49.5岁。随机分为2组。治疗组54例,对照组56例。两组患者的一般情况无明显性差异。两组资料具有可比性(P>0.05)[3]。
2 治疗及观察方法
随机分为2组。治疗组54例,对照组56例。两组患者的一般情况无明显性差异。治疗组给予口服葛酮通络胶囊, 生产厂家安徽古井集团九方制药有限公司,0.25g*12粒/盒,批准文号国药准字Z20060439。2粒(500mg),2次/日。对照组口服血塞通片2片(100mg),2次/日。疗程均为28天。
3 治疗结果
痊愈:无肢体麻木、运动障碍、半身不遂、语言障碍、失语、记忆力下降、吞咽困难、头晕头痛、视力障碍等症状。显效:无明显肢体麻木、运动障碍、半身不遂、语言障碍、失语、记忆力下降、吞咽困难、头晕头痛、视力障碍等症状。有效:症状稍减轻。无效:仍有肢体麻木、运动障碍、半身不遂、语言障碍、失语、记忆力下降、吞咽困难、头晕头痛、视力障碍等症状。治疗组54例,临床痊愈5例,显效15例,有效26例,无效8例,总显效率37.1%,总有效率为96.3%;对照组56例,临床痊愈1例,显效14例,有效27例,无效14例,显效率26.8%,总有效率为75%,治疗组疗效明显优于对照组,两组患者治疗过程中均无明显不良反应。研究结果证实,葛酮通络胶囊治疗中风后遗症临床疗效优于血寒通片,且安全性良好。
4 讨论
葛酮通络胶囊源于药典方“愈风宁心片”,曾为部颁标准,收载人国家药典(1995版)。大量的基础和临床研究证明该药的有效成分为葛根黄酮。葛酮通络胶囊为国家二类新药,其主要成分为葛根总黄酮,含量达80%,经临床验证该药具有保护脑组织,增加脑血流量,降低血黏度,改善脑微循环等功效。有一定的降压和抗心律失常作用。葛酮通络胶囊研发项目1992年立项,1995年古井集团九方制药与中国医学科学院共同研发,被列入国家“九五”重点科技攻关计划,国家创新药物研究与产业化开发重大项目,前后历经十五年。专家组认为,该研究设计合理,临床应用口服安全有效,具有良好的应用价值,总黄酮的制备工艺达国际水平。该药功能主治脑血管意外,具体症状为半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、语言不利、头晕目眩、颈项强痛等。药效学试验结果显示:葛酮通络胶囊预防给药可减小局部脑缺血大鼠脑坏死面积,可使结扎双侧颈总动脉致小鼠不完全性脑缺血小鼠翻正反射潜伏期缩短及死亡时间延长,可延长小鼠断头后的张口时间;可增加正常犬脑血流量,降低血管阻力;可抑制正常大鼠颈总动脉—颈外静脉血流旁路血栓的形成;延长小鼠凝血时间,延长大鼠凝血酶原(PT)、凝血酶(TT)、部分凝血活酶(APTT)时间;降低高分子右旋糖酐所致血瘀模型大鼠的全血粘度;增加正常大、小鼠脑膜血流量;对肾性
高血压模型大鼠血压有一定的降压作用,对腹腔注射乙酸所致小鼠疼痛有一定的镇痛作用,可改善脑缺血再灌引起的学习记忆障碍[4] [5]。
参 考 文 献
[1] 王顺巧.浅谈高血压脑病的诊断与治疗[J]. 中国现代药物τ? 2007, (03).
[2] 曾宪容,刘鸣.
脑卒中临床研究进展[J]. 实用医院临床杂志, 2009, (03).
[3] 姚品芳.丹红注射液联合脑心通治疗无症状性心肌缺血的临床疗效观察[J]. 当代医学, 2009, (34) :139-140.
[4] 施有奎. 脑心通对血管性痴呆大鼠血浆、脑组织精氨酸加压素含量的影响[J]. 浙江中医杂志, 2009, (12) :882-883.
[5] 蒋杞英,王志新.雌激素对大鼠局灶性脑缺血神经细胞caspase-3表达的影响[J]. 河南大学学报(医学版), 2009, (04) :264-266.