脑血管病是中老年人常见病、多发病,危害人们的健康,其发病率及死亡率都很高。急性脑血管病的合并症是影响患者存活与否及后遗残缺程度的重 要因素,肺部合并症尤其重要。故积极有效地预防及护理和治疗肺部合并症是降低急性脑血管病病死率、提高急性脑血管病救治成功率的关键手段之一。
休息
脑出血患者应绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,更换床位时注意移动头部要轻、慢、稳;脑缺血病人在1周内应完全卧床休息,禁用冰袋。
保持呼吸道通畅 呼吸衰竭受颅内压影响,对有缺氧病人要及时给氧,有意识障碍应防止舌根后坠堵塞呼吸道,可插入导气管,及时吸净气管内分泌物。
抽搐和瘫痪的护理 因有抽搐的可能,必须准确地给予镇静药物,仔细观察抽搐状态及持续时间,抽搐的部位;有肢体瘫患者,为防止关节变形和
肌肉萎缩,要保持肢体功能位置,根据病人的情况进行肌腱伸展运动和关节曲伸运动。
排泄护理 意识障碍的患者常有排尿排便障碍,对尿潴留患者应留置尿管,防治尿路感染,每天膀胱冲洗,尿道口消毒;有排便困难者,应予缓泻药物或人工排便。
预防并发症的护理 由于患者昏迷及长期卧床,易并发肺炎及褥疮,为此,要定时按摩或理疗,配合其他辅助方法,保持皮肤清洁干燥,床单整洁平坦。
脑血管病患者的护理要因病而异,因时而异,因人而异。要根据患者病情特征,轻重程度采取不同得护理措施;根据患者发病的不同时期,不同需求采取不同程度的护理方法;根据患者不同心理承受能力和情绪变化采取不同的有针对性的护理方法。