腿部动脉硬化是怎么回事?老年人为什么易发生腿部动脉硬化呢?先来了解一下腿部动脉硬化是怎么回事。
腿部动脉硬化性病变,与
高血压、
高血脂、
糖尿病、肥胖、年老、吸烟等因素相关,病人的动脉血管壁上形成看似米粥样的物质,医学上叫粥样斑块,所以,动脉硬化又叫动脉粥样硬化。我们熟悉的冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是由于给心脏供血的叫做冠状动脉的血管发生粥样硬化引起血管狭窄或闭塞,从而导致心肌供血不足所致。
动脉硬化性病变,一般是全身性疾患,腿上的动脉血管由于发生粥样硬化引起的病变叫下肢动脉硬化闭塞症,根据病程的发展和严重程度分三期。该病早期称为间歇性跛行期,其表现正如老赵一样,走一段后,由于腿上动脉血管狭窄或闭塞,引起下肢供血不足,多为小腿无力、肌肉疼痛、酸胀,经休息后,血供恢复,继续行走后,还会出现同样的情形,医学上称为缺血性间歇性跛行。此期,患者常常不够重视,没有经验的医生也认识不足,常被认为年老、
脑梗塞、腰腿痛、缺钙等而延误治疗。
病情继续发展到第二期即静息痛期,病人可表现为下肢重度发凉、麻木,同时即使不行走时足趾也有疼痛,夜间尤重,称为静息痛,病人难以入睡,严重影响身心健康。如果用热水洗脚或热水袋暖脚,反而使脚的局部代谢加快,加重缺血,造成不易治好的损伤。第三期即坏疽期因下肢严重缺血导致小腿溃疡或脚趾发黑坏死,此期面临截肢。
下肢动脉硬化闭塞症以50-70岁的中老年发病较多,糖尿病患者更容易早期发生动脉硬化,在此提醒中老年人注意摒弃不良生活习惯,合理膳食,适当运动,积极治疗高血压、高血脂、糖尿病。如果出现下肢间歇性跛行、下肢凉麻、肢体破溃久治不愈应到血管外科就诊,以便得到专科医师及时正确的指导和治疗。
腿部动脉硬化:查查腿部血压
血压升高是心血管病发病和死亡的主要危险因素。早期预防最简单的方法是给腿量血压,算出踝臂指数,就可以知道你有没有动脉硬化,及时加以干预。
踝臂指数是下肢血压与上臂血压最高值之比。正常比值应高于1,若低于1,则说明腿上有动脉硬化,比值越小,情况越严重。因此项检查无创、准确、简单,病人无痛苦和危险,可准确地诊断下肢外周动脉病变,还可预报心
脑血管病的发生,越来越受到重视。
动脉粥样硬化是一种主要侵害大、中动脉,使血管内膜增厚、变硬、管腔变狭窄的疾病。它虽然进展缓慢,但最终会导致血管腔过分狭窄,局部供血不足或中断,或者在局部继发血栓而引起心肌梗塞、
脑中风,远端肢体缺血坏死,甚至猝死。
动脉粥样硬化可导致各种恶性结果,而其本身是一个全身性的疾病,无论是腿上、身上,都有共同的危险因素,如果控制这些危险因素可以得到一石多鸟的效果。即使一个没有症状的下肢动脉硬化患者,实际存活率也比正常人明显下降。没有症状不等于没有风险,重要的是通过这类有效的方法在没有症状之前找到它们,并进行预防,建议糖尿病人和50岁以上人群都去做一下踝臂指数检查。
那么,腿部动脉硬化怎样测量下肢血压呢?
病人取俯卧位或屈膝仰卧位,休息5分钟以上。暴露一侧下肢,肌肉放松。
方法:将
血压计袖带平整缚于大腿下部,气囊纵轴中线压于腘动脉上,下缘距腘窝(位于膝关节后方,呈菱形凹陷)4厘米处,松紧以能伸进一指为准;听诊器胸件置于腘窝中点腘动脉搏动最强的部位,与皮肤紧密接触,以左手固定,勿塞于袖带下。右手挤压输气球,轻轻加压,使水银逐渐上升,当水银柱达23~25千帕时放气,放气速度以每秒0.5千帕为宜,使水银柱缓慢下降,中途不能再次打气,以一次为准。以听到第一次搏动音时水银柱指示的刻度为收缩压,搏动音突然消失时为舒张压。
参考值:
1.正常:下肢血压比上肢血压高2.66~5.3千帕(20~40毫米汞柱)。
2.异常:下肢血压低于上肢血压者,见于主动脉缩窄。