马来酸依那普利叶酸片属于西药,对患者的身体要求比较高,一般症状性
低血压极少发生于无并发症的
高血压病人。左心室流出道梗塞的病人,心衰以及肾功能不全的患者,都要求谨慎使用,而对于过敏这一现象,临床也有发生。
马来酸依那普利叶酸片药物相互作用如下:
1、 降压治疗:本品与其他降压药物同时应用时可发生叠加作用,尤其是同时应用利尿剂。神经节阻滞剂或肾上腺受体阻滞剂与本品合用时,要小心观察病人的情况。马来酸依那普利和下列药物的相互作用没有临床意义:呋塞米、地高辛、噻吗心安、华法林、吲哚美辛和舒林酸。普萘洛尔与马来酸依那普利合用会降低依那普利的血清浓度,但无临床意义。动物实验中西咪替丁与马来酸依那普利没有任何相互作用。
2、 血清钾:在临床试验中,血清钾一般都保持在正常范围内,单独用本品治疗高血压病人48周后,血清钾平均升高约1.2mEq/L。同时应用马来酸依那普利可以减轻噻嗪类利尿剂引起的血清钾降低。发生高血钾的危险因素包括有肾功能不全、
糖尿病和同时用保钾利尿药(如
安体舒通、氨苯蝶啶或阿米洛利)、补钾制剂或含钾代用食盐。此时服用马来酸依那普利可引起血清钾显着升高。如认为同时应用上述药剂是合适的,应慎用,并经常检测血清钾
3、 血清锂同其它排钠药一样,马来酸依那普利可能降低锂清除率。因此,如同服锂盐,应注意监测血清血清锂浓度。
4、 非甾体类抗炎药对于一些肾功能不全的病人,血管紧张素转换酶抑制剂与非甾体类抗炎药合用时,可能导致肾功能进一步减退,这一作用通常是可逆的。
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