马来酸依那普利和叶酸在马来酸依那普利叶酸片中担任主角成分,进一步来说马来酸依那普利叶酸片由马来酸依那普利和叶酸按不同的剂量组合而制成,对伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压起一定的治疗作用。
马来酸依那普利为第二代血管紧张素转换酶抑制剂,口服后在体内快速而完全地水解为依那普利拉。后者主要是通过抑制在血压调节过程中起重要作用的肾素-血管紧张素-醛固酮系统而产生降低血压的作用。 叶酸为机体细胞生长和繁殖必需物质,外源性补充叶酸能够促进同型半胱氨酸甲基化过程,降低血浆同型半胱氨酸。
马来酸依那普利叶酸片功能主治:马来酸依那普利叶酸片用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压;马来酸依那普利降低高血压病人的血压,叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平,是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
马来酸依那普利的副作用有:
1.晕眩和头痛较常见。2%-3%的病人报告感觉疲乏和虚弱。少于2%的病人报告发生其它不良反应,包括低血压、直立性低血压、晕厥、恶心、腹泻、肌肉痉挛、皮疹和咳嗽。肾功能障碍、肾衰和少尿罕见。
2.过敏/血管神经性水肿
有报道在面部、四肢、唇、舌、声门和/或喉部发生血管神经性水肿,但罕见(参阅注意事项)
3.在临床对照试验中或药物上市后发生的极罕见不良反应有: 心肌梗塞或脑血管意外,可能继发于高危病人的血压过低(参阅注意事项)。胸痛;心悸;心律失常;心绞痛;雷诺现象。肠梗阻;胰腺炎;肝功能衰竭;肝炎-肝细胞性或胆汁郁积性;黄疸;腹痛;呕吐;消化不良;便秘;厌食;胃炎。抑郁;精神错乱;嗜睡;失眠;神经过敏;感觉异常;眩晕;异常梦。肺浸润;支气管痉挛/哮喘;呼吸困难;流涕;咽痛和声嘶。多汗;多形性红斑;剥脱性皮炎;Steven-Johnson综合症;毒性表皮坏死松懈;天疱疮;瘙痒;荨麻疹;秃发。阳痿;潮红;味觉改变;耳鸣;舌炎;视觉模糊。
服用马来酸依那普利叶酸片所出现的副作用与单用马来酸依那普利的不良反应相似,主要为咳嗽、头痛、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、皮疹等。副作用的总发生率与安慰剂相似,大多数轻微而短暂,所以不需终止治疗。
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