康宝
德维[非洛地平(Felodipine)缓释片]已在临床应用,本文通过对康宝德维治疗
高血压病50例的临床观察,旨在探讨康宝德维的降压效果。
1 临床资料
1.1 一般资料 依据WHO1999年高血压指南诊断标准,确诊高血压病患者50例,男35例,女15例,年龄63~78岁,平均72.5岁。其中属高血压病Ⅰ期14例,Ⅱ期33例,Ⅲ期3例。血压测量方法按照WHO1999年高血压指南诊断标准,收缩压>140mmHg或舒张压>90mmHg测量。服用降压药者至少停服3天,未服降压药者可直接进入治疗。治疗前连测血压2天,每天1~2次,取平均值作为治疗前血压。服用康宝德维10mg,每日1次。
1.2 用药方法 1周后未达显效可增加至10mg,每日2次。连服4周,服药期间不服用其它影响血压的药物,每周至少测血压3次,结束时连测2天血压,取平均值作为治疗后血压。
1.3 临床疗效判定标准 显效:舒张压下降>9.9mmHg并降至正常,或虽未降至正常但下降>20.1mmHg;有效:舒张压下降不及9.9mmHg但已降至正常,舒张压下降9.9~19.9mmHg但未降至正常范围,收缩压较治疗前下降30mmHg;无效:未达到上述标准者。
2 治疗结果
疗程结束,显效31例,有效14例,无效5例,其中2例因服药后头痛明显自行停药而未达疗程,总有效率90.9%。治疗前SBP(163.13±12.6)mmHg,治疗后SBP(136.8±12.3)mmHg,治疗前后差异有显着性(P<0.01);治疗前DBP(102±7.2)mmHg,治疗后DBP(88.6±6.9)mmHg,差异有显着性(P<0.01)。用药前后血脂、血糖、肝功能、肾功能及心率未见有影响。
3 讨论
康宝德维(非洛地平缓释片)是一种对血管有极高选择性的长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂;其半衰期为25h,口服后2~5h起效,作用持续24h,可直接扩张血管平滑肌或通过阻滞钙离子进入小动脉平滑肌细胞内,从而使血管扩张,血压下降 [1] 。康宝德维具有独特的药代动力学特性,具有缓和持久的扩血管效应,起效平稳,口服吸收好,生物利用度高,不受食物影响 [2] 。本文结果显示每日服用10mg即可有效地降低收缩压和舒张压,而且在服药期间副作用轻微,不引起水钠潴留,对血脂、血糖、心率无影响,并且可增加心肌供血供氧和减少氧耗,改善心功能。故康宝德维作为降压药值得在临床推广应用。(参考来源:康宝德维治疗高血压50例临床观察,宋 水,中华医药杂志2005年第5卷第3期)