青少年
高血压发病率比成年人低,并且多为继发性,目前采用先进的诊断技术和外科手术大都能明确病因而得到合理的治疗,从而使治愈率和存活率大为提高。成人的原发性高血压可能起始于儿童时期,故对青少年高血压应给予足够的重视[1]。
1 发病原因
1.1 原发性高血压 青少年较少见,多无症状,偶然发现者居多。
1.2 继发性高血压
1.2.1 一过性高血压 如肾性:急性肾小球
肾炎、急性肾小管坏死、溶血尿毒综合征、
肾移植后(排斥反应)等。
1.2.2 其他 应用糖皮质激素后、颅内高压、脑外伤、烧伤等。
1.3 持续性高血压
1.3.1 肾实质疾患 慢性肾小球肾炎、结节性多动脉炎、肾发育不良、多囊肾等。
1.3.2 肾血管疾患 肾动脉狭窄(肌纤维发育不良)、肾动脉瘘等。
2 青少年高血压的预防
从生命早期开始预防高血压是高血压防治的重要策略之一。近年来,我国高血压发病年龄提前。青少年高血压特点是:病程相对短,心血管病理上改变轻微,多由生活方式不良和精神压力大引起。长期精神压力使交感神经和迷走神经功能失调,内分泌功能紊乱,造成血管阻力增加使血压升高。根据意大利中心中学生的全面调查[2]显示,肥胖与父母受教育程度、营养状况及每周的运动量有关,因此增强全民素质尤其提高育龄妇女的文化素养,合理调整青少年饮食结构,注意营养平衡,增强体育锻炼是预防高血压的可靠行为,尤其是有氧运动更是一项行之有效的青少年高血压危险因素的健康策略,培养积极的生活态度,力所能及地参与有益的社会活动,培养自我保护意向,延缓和避免高血压的发生。(参考文献:青少年高血压的相关研究,程振倩,中华现代临床医学杂志2010年第8卷第7期)