导读:非洛地平缓释片治疗1、2级老年单纯收缩期高血压临床效果好,在降低收缩压同时,舒张压无明显下降,作用平稳持久,副作用少,可作为治疗老年单纯收缩期高血压的首选药物之一。
非洛地平缓释片为二氢吡啶类钙通道拮抗剂(钙通道阻滞剂),其作用是可逆性竞争二氢吡啶结合位点,阻断血管平滑肌和人工培养的兔心房细胞的电压依赖性Ca2+ 电流,并阻断K+诱导的鼠门静脉挛缩。非洛地平缓释片可使外周血管阻力下降而致血压降低,该药理作用与用药剂量相关,并有伴随反射性心率增加。在动物和人体内观察到该品对外周血管阻力的降低作用而致轻度利尿作用。
非洛地平缓释片的降压作用呈剂量依赖性,与血药浓度呈正相关。在第一周用药时可有反射性心率增加,但该作用随时间而减少。长期给药心率可能增加5~10次/分钟,b-阻滞剂可对抗此作用。非洛地平缓释片单用或与b -阻滞剂合用时不影响心电图的P-R间期。临床研究和电生理研究显示,非洛地平缓释片单用或与b -阻滞剂合用对心脏传导(P-R、P-Q和H-V间期)没有显著影响。
关于非洛地平缓释片治疗1、2级老年单纯收缩期
高血压病的疗效:
选取1、2级老年单纯收缩期高血压患者90例,服用非洛地平缓释片5 mg/d,观察1周,测血压,取其平均值.收缩期血压下降>30 mmHg为显效,收缩期血压下降10~30 mmHg为有效,未达到上述标准为无效.治疗1周,血压下降未达标者加至10 mg/d.
结果:90例患者,显效37例,有效44例,无效9例,总有效率90%,治疗前收缩压与治疗后2~5周收缩压比较,差异有显著性(P<0.01).治疗前后舒张压差异无显著性(P>0.05).
结论:非洛地平缓释片治疗1、2级老年单纯收缩期高血压临床效果好,在降低收缩压同时,舒张压无明显下降,作用平稳持久,副作用少,可作为治疗老年单纯收缩期高血压的首选药物.(参考资料《实用医学杂志》2008年第24卷第1期,雷振民、王艳、李宇、卫力权、周云松的《非洛地平缓释片治疗1、2级老年单纯收缩期高血压病的疗效》)
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