高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一,男性发病率稍高,多见于老年人,但在年轻的高血压病人也可发病。高血压性脑出血即是在高血压病导致脑底的小动脉发生病理性变化的病理基础上,因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其它因素引起血压剧烈升高,导致已病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂最为多见,其它依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。
研究发现高血压性脑出血患者血一氧化氮水平明显下降,内皮素1和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平明显升高。研究发表在2011年第4期《中华高血压杂志》上。
该研究入选2007年3到2010年10月就诊的单纯性高血压患者(高血压组,83例)、单纯性脑出血患者(脑出血组,46例)和高血压性脑出血患者(高血压脑出血组,60例),以同期年龄和性别相匹配的健康体检人群为对照组(50例),检测各组人群血一氧化氮、内皮素1和TNF-α的水平。
结果显示,与对照组比较,高血压组和脑出血组血一氧化氮水平下降,内皮素1和TNF-α水平升高,尤其在高血压脑出血组更显著(均P<0.05)。脑出血量与一氧化氮呈负相关(r=-0.477,P<0.05),与内皮素1(r=0.516,P<0.05)和TNF-α(r=0.525,P<0.05)呈正相关。
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