低钠血症的病因多种多样,辨明它的病因才能得到合适的治疗。当然,明确病因后也需要大家对症下药。苏麦卡用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症。那么,苏麦卡用药要特别注意什么?
重要限制事项:需要紧急升高血钠以预防或治疗严重神经系统症状的患者不应使用苏麦卡进行治疗。尚未确定使用苏麦卡使血清钠浓度升高后对症状的益处。
为评价苏麦卡的治疗,且由于过快纠正低钠血症可引起渗透性脱髓鞘作用,导致构音障碍、缄默症、吞咽困难、嗜睡、情感改变、强直性四肢软瘫、癫痫发作、昏迷和死亡,因此患者的初次服药和再次服药治疗应在住院下进行。苏麦卡通常的起始剂量是15mg、每日1次,餐前餐后服药均可。服药至少24小时以后,可将服用剂量增加到30mg,每日1次。根据血清钠浓度,可增加至60mg,每日1次。在初次服药和增剂量期间,要经常检测血清电解质和血容量的变化情况,应避免在治疗最初的24小时内限制液体摄入。直到服用苏麦卡的患者,口渴时应即使饮水。
知识拓展:低钠血症为血清钠<135mmol/L,仅反映钠在血浆中浓度的降低,并不一定表示体内总钠量的丢失,总体钠可以正常甚或稍有增加。低钠血症可分为:①缺钠性低钠血症;②稀释性低钠血症;②消耗性低钠血症。
临床表现取决于血钠降低的程度和速度。缺钠性低钠血症和稀释性低钠血症的临床表现参见上文低渗性失水、水过多和水中毒。消耗性低钠血症低钠程度较轻,病人除原发病表现外多无因血钠降低而引起的症状。
低钠血症治疗一定要对症下药,如果您对“苏麦卡”临床适应证、用法用量、购买等有任何疑惑,可拨打我们的全国免费服务热线400-101-6868,康德乐大药房将有专业的药师为您指导用药。
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