苏麦卡与哪些药物有相互作用?苏麦卡主要是用于治疗患者出现的低钠血症等疾病的治疗,患者患病后往往是会出现头痛、嗜睡、神经障碍疾病等。患者在用药的时候,也要注意一些用药的方法,避免用药方法不当,影响了药物的药效。
苏麦卡与哪些药物有相互作用?
(1)酮康唑及其他强效CYP3A抑制剂
托伐普坦主要通过CYP3A代谢。酮康唑是强效CYP3A抑制剂,也是P糖蛋白抑制剂。托伐普坦与酮康唑200mg/日合并应用后,可致托伐普坦的暴露量增加5倍。苏麦卡与酮康唑400mg/日或其他强效CYP3A抑制剂(如克拉霉素、伊曲康唑、泰利霉素、沙奎那韦、尼菲那韦、利托那韦、奈法唑酮)的剂量联合应用,托伐普坦的暴露量会进一步增高。因此,苏麦卡不能与强效CYP3A抑制剂联合应用。
(2)中效CYP3A抑制剂
尚未对中效CYP3A抑制剂(如红霉素、氟康唑、阿瑞匹坦、地尔硫卓、维拉帕米)与托伐普坦合并应用对托伐普坦暴露量的影响进行研究。可以预料中效CYP3A抑制剂和托伐普坦合并应用会增加托伐普坦的暴露量。因此,一般应避免苏麦卡与中效CYP3A抑制剂合并应用。
(3)西柚汁
服用分托伐普坦时如引用西柚汁,tfpt的暴露量升高1.8倍。
(4)P糖蛋白抑制剂
使用环孢素等P糖蛋白抑制剂的患者若合并应用托伐普坦,应根据疗效减少托伐普坦的用量。
(5)利福平及其他CYP3A诱导剂
利福平是CYP3A和P糖蛋白的诱导剂。与利福平合并应用后,托伐普坦的暴露量降低85%。因此,常用剂量的托伐普坦与利福平或其他诱导剂(利福布汀、利福喷汀、巴比妥类药物、苯妥英、卡马西平、圣约翰草等)合并应用,则不能得到期待的疗效。此时应该增加托伐普坦剂量。
(6)洛伐他汀、地高辛、呋塞米和氢氯噻嗪
与洛伐他汀,地高辛,呋塞米,氢氯噻嗪合并应用,对托伐普坦的暴露量没有影响。低钠血症的临床表现严重程度取决于血Na+和血钠下降的速率。血Na+在130mmol/L以上时,极少引起症状。Na+在125~130mmol/L之间时,表现为胃肠道症状。血钠降至125mmol/L以下时,易并发脑水肿,此时主要症状为头痛嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。若脑水肿进一步加重,可出现脑疝、呼吸衰竭,甚至死亡。
其实对于低钠血症患者来讲,平时一定要做好疾病的治疗工作,一旦疾病发作就要尽早的去医院治疗。康德乐大药房药师温馨提醒:更多关于苏麦卡的详情欢迎致电:400-101-6868咨询!
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