达比加群酯胶囊有什么注意事项

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　　达比加群酯胶囊有什么注意事项?房颤是常见的一种疾病，发病几率是比较高的，尤其是对于患有冠心病、心肌炎等疾病的药物。治疗房颤疾病患者可以服用达比加群酯胶囊等药物来治疗疾病，要注意用药的方法。

　　达比加群酯胶囊有什么注意事项?

　　达比加群酯胶囊注意事项包括有：

　　肝功能不全：房颤相关性卒中和SEE预防的临床试验中排除了肝酶增高≥2ULN(正常值上限)的患者。对这一患者亚组无治疗经验，所以不推荐该人群使用泰毕全。

　　出血风险：与其他所有抗凝药物一样，出血风险增高时，应谨慎使用达比加群酯。在接受达比加群酯治疗的过程中，任何部位都可能发生出血。如果出现难以解释的血红蛋白和/或红细胞压积的下降，应注意寻找出血部位。以下因素与达比加群血药浓度增高有关：肾功能下降(CrCL30——50ml/min)、年龄≥75岁、低体重<50kg或联合使用强效P-gp抑制剂(如：胺碘酮、奎尼丁或维拉帕米)(参见“用法用量”、“药物相互作用”和“药代动力学”。)

　　目的：探讨达比加群酯对老年持续性房颤患者凝血指标及安全性的影响。方法：将52例老年持续性房颤患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，各26例。观察组患者肌酐清除率>30 ml/min时，口服达比加群酯胶囊110 mg，bid;肌酐清除率为15——30 ml/min时，口服达比加群酯胶囊55 mg，bid。对照组患者口服华法林钠片，初始剂量2.5 mg，qd，3——5 d后根据国际标准化比值(INR)调整剂量，直至INR维持在2.0——3.0。治疗3个月后，比较两组患者治疗前后凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、INR、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)]、临床事件(脑栓塞、脑出血、致命性出血、其余部位栓塞、死亡)发生率及不良发生发生情况。结果：两组患者治疗前PT、APTT、TT、PLT、FIB比较，差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组患者PT、INR治疗前显著改善，且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现脑出血、致命性出血临床事件;脑栓塞发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者其余部位栓塞、死亡发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：达比加群酯治疗老年持续性房颤的抗凝效果较好，能明显改善患者PT、INR，降低临床事件发生率，且安全性较好。(参考来源：马裴裴, 王宏伟, 娄可丽,等. 达比加群酯对老年持续性房颤患者凝血指标及安全性的影响[J]. 中国药房, 2016, 27(23):3267-3269.)

　　导致房颤发生的原因有多种，如心肌细胞代谢紊乱、心房电重构造成离子通道的紊乱、自主神经功能失常以及心房的纤维化等等。如有任何疑问可联系我们的在线客服或者拨打热线电话:400-101-6868,康德乐大药房让您享受全新购买体验。

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