心绞痛多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动,饱食、受寒、阴雨天气,急性循环衰竭等为常见的诱因。心绞痛应是压榨紧缩,压迫窒息,沉重闷胀性疼痛,而非刀割样尖锐痛或抓痛,短促的针刺样或触电样痛。患者应该区分出心绞痛的病症以防治疗错误。药物治疗心绞痛的效果是不错的,那么,喜格迈真的可以治疗心绞痛吗?
喜格迈适应症是心绞痛。喜格迈性状:尼可地尔的化学名称:N-(2-羟乙基)烟酰胺硝酸酯,分子式:C8H9N3O4,分子量:211.17。喜格迈为白色裸片(印有割线)。
而喜格迈药理作用:
冠状血管扩张作用:以兰格德夫(Langendorff)犬为实验动物,在正常灌流压下,较细的冠状动脉扩张,而在低灌流压下所导致缺血时较粗的冠状动脉血管扩张。另外,对未麻醉犬静脉注射时,较粗的冠状动脉的扩张依赖于给药量而与血流量无关。
对冠脉血流量的作用:对麻醉开胸犬静脉注射或在十二指肠内给以尼可地尔,冠脉血流量的增加及持续与本制剂的剂量有依赖性。使用苏醒犬、犬的心肺标本、兰格德夫(Langenforff)犬样本进行试验也得到同样的结果。对6例无左冠状动脉狭窄及左心室收缩异常的患者单次给以尼可地尔5mg,在实施右心房起搏使心率增加至120次/分以及未实施起搏的条件下,测定冠脉血流量(持续热稀释法),结果显示出在任何心率下均有明显增加(118-120%)。缓解冠状血管痉挛作用:以冠状动脉部分狭窄的犬作实验,尼可地尔可以抑制周期性冠血流量的减少以及心电图的ST上升,在小型猪的冠状动脉内给以醋甲胆碱或去甲肾上腺素引起的冠状血管痉挛也可得以抑制。
对心脏血流动力学的作用:对麻醉开胸犬静脉注射尼可地尔,血压的降低依赖于给药量,但程度轻微,在使冠状血管阻力显著降低的用量下,不影响心率、心肌收缩力、心肌氧消耗以及房室传导时间。对6例无左冠状动脉狭窄及左心室收缩异常的心绞痛患者单次给以喜格迈(相当于尼可地尔5mg),主动脉压及血压-心率乘积无明显变化。
作用机理:在体外实验条件下,是通过使冠状血管平滑肌的鸟苷酸环化酶活化导致环鸟苷酸的产生量增加,从而引起冠状血管扩张,与其他亚硝酸盐作用结果相似。另外,冠脉血流增加和冠状血管痉挛抑制的作用机理可通过细胞膜的超级化研究而得以阐明。
所以患者可以相信喜格迈是可以治疗心绞痛的。
康德乐大药房药师温馨提示:心绞痛患者应该注意不吸烟。只食用少量的牛油、奶油及各种油腻食物。吃大量水果及蔬菜,但饮食要维持平衡均匀。减少盐的摄食量。定时检查身体并遵照医嘱。配合吃些药和保健品,吃些能治疗心脑血管疾病的,如天草丹参保心茶。经常运动,必须以渐进的方式来开始实行你的运动计划。应付精神压力,寻求各种途径来调解生活上的压力。可以培养嗜好或通过运动来松懈日常生活中的紧张情绪。还有就是要控制高血压、高胆固醇血症和糖尿病这类诱发心绞痛的因素。
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