泰毕全的用法用量怎么样

来源：百济药房药讯作者：百济动态浏览：发布时间：2016/2/3 10:03:00

　　原发心脏病是比较容易诱发房颤的因素，所以要预防房颤，则要从根源上针对制定方策。药物治疗房颤是必不可少的一部分。而泰毕全是广大患者比较推崇的一种药剂。那么，服用泰毕全的用法用量怎么样？

　　泰毕全用法用量：用水送服，餐食或餐后服用均可。请勿打开胶囊。成人的推荐剂量为每日口服300mg，即每次1粒150mg的胶囊，每日两次，应维持终生治疗。

　　而特殊人群用药则需遵医嘱用药：

　　（1）存在出血风险的患者

　　下面列出了增加出血风险的因素：如，年龄≥75岁，中度肾功能不全[肌酐清除率（CrCL）30～50ml/min]，或接受强效P-糖蛋白（P-gp）抑制剂联合治疗（参见“药代动力学”中的特殊人群），抗血小板药物联合治疗或之前曾发生胃肠道出血（参见“注意事项”）等。对于存在上述一种或多种风险因素的患者，医生可考虑将患者的每日剂量减少为220mg，即每次1粒110mg的胶囊，每日两次。

　　（2）肾功能不全患者

　　在开始泰毕全治疗前应通过计算肌酐清除率对肾功能进行评估，并以此排除重度肾功能不全的患者（即CrCL＜30ml/min）中用药；不推荐在这些人群中给予泰毕全治疗（参见“禁忌”）。

　　轻、中度肾功能不全患者无需调整剂量，对于中度肾功能不全者（肌酐清除率为30～50ml/min），应当每年至少进行一次肾功能评估。在治疗过程中，当存在肾功能可能出现下降或恶化的临床状况时（如血容量不足、脱水，以及有一些特定的合并用药），应当对肾功能进行评估。

　　达比加群可经透析清除；临床试验中的该方法应用于临床的经验有限。

　　（3）老年患者

　　80岁及以上年龄的患者治疗剂量为每日220mg，即每次1粒110mg的胶囊，每日两次。

　　在老年人中开展的药代动力学研究显示，年龄相关的肾功能下降的患者中，药物暴露会增加。

　　由于肾功能损伤在老年患者（＞75岁）中很常见，在开始泰毕全治疗前应通过计算肌酐清除率对肾功能进行评估，并以此排除重度肾功能不全的患者（即CrCL＜30ml/min）。参见肾功能不全患者的用法用量。

　　（4）与其他药物的转换治疗

　　从泰毕全转换为肠道外抗凝治疗

　　从泰毕全转换为肠道外抗凝治疗应在泰毕全末次给药12小时之后进行。

　　从肠道外抗凝治疗转换为泰毕全治疗

　　应在下一次治疗时间前2小时内服用泰毕全，如果患者正在接受维持治疗（如静脉给予普通肝素），则应在停药时服用泰毕全。

　　从维生素K拮抗剂转换为泰毕全治疗

　　应停用维生素K拮抗剂。当INR（凝血酶原国际标准化比值）＜2.0时，可立即给予泰毕全治疗。

　　从泰毕全转换为维生素K拮抗剂治疗：

　　应当根据患者的肌酐清除率决定何时开始维生素K拮抗剂(VKA)治疗：

　　·当CrCL≥50ml/min时，在达比加群酯停药前3天开始给予VKA治疗；

　　·当30ml/min≤CrCL＜50ml/min时，在达比加群酯停药前2天给予VKA治疗。

　　（5）其他

　　心脏复律：心脏复律过程中，可维持泰毕全治疗。

　　遗漏服药：若距下次用药时间大于6小时，仍能服用泰毕全漏服的剂量。如果距下次用药不足6小时，则应忽略漏服的剂量。不可为弥补漏服剂量而使用双倍剂量的药物。

　　康德乐大药房药师温馨提示:以上已经为大家介绍清楚了泰毕全的用法用量。如果您对泰毕全临床适应证、不良反应等有任何疑惑，可拨打我们的全国免费服务热线400-101-6868进一步咨询，我们将有专业的药师为您指导用药。

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