苏麦卡用于心力衰竭等方面的疾病。使用药物之前,应该仔细询问医师一些用药的注意问题,以免出现不良的症状。为此,下文为介绍药物的用法用量、注意问题等方面的内容,以帮助患者熟悉药物的作用。
苏麦卡托伐普坦片适用于治疗各种疾病引起的高溶性和等溶性低钠血症,包括心力衰竭、肝硬化腹水和抗利尿激素分泌异常综合征等疾病。
在用法用量方面,苏麦卡每日1次,饭前饭后均可口服。推荐的起始剂量为15mg,服药24小时候,根据血清钠浓度调整剂量,可增加到每天30mg或者最大剂量每天60mg,已达到预期的血清钠浓度。
用药时,应当注意:患者在开始服药和再次服药时,需院内评估疗效,并检测血清电解质浓度和体液容量的变化。开始服用苏麦卡的24小时内,不必限制患者饮水,在整个治疗期间,患者感到口渴时,可在医生的指导下饮水。
另外,托伐普坦是一种血管加压素V2受体拮抗药(非肽类AVP2受体拮抗剂),可以升高血浆中钠离子浓度,帮助多余的水分从尿液排出。增强肾脏处理水的能力。
多囊肾细胞内环磷酸腺苷(cAMP)积聚,其通过刺激囊液分泌和内衬细胞增生促进囊肿生长。托伐普坦是2型加压素受体拮抗剂,可抑制cAMP生成和聚积。在多种PKD动物模型研究中,托伐普坦显示出良好疗效。
关于药物的药效方面,托伐普坦(苏麦卡)是全球首个口服具有选择性的抗利尿激素V2受体拮抗剂,是治疗高溶性和等溶性低钠血症的特效药物;托伐普坦片是选择性抗利尿激素V2受体拮抗剂,其对抗利尿激素V2受体的亲和力是V1a受体的29倍;托伐普坦片能明显提高自由水的清除盒尿液的排出,降低尿液渗透压,最终升高血清钠的浓度,并不改变随尿液排出钠和钾的量以及血浆钾浓度。
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