导读:倍林达活性成份为替格瑞洛。倍林达用于急性冠脉综合征,应与阿司匹林联合用药,能降低血栓性心血管事件的发生率。倍林达提高了急性冠脉综合征患者的生活质量,降低了死亡率。对心血管疾病患者来说有很大的意义。
倍林达是一种环戊三唑嘧啶(CPTP)类化合物。倍林达及其主要代谢产物能可逆性地与血小板P2Y12ADP受体相互作用,阻断信号传导和血小板活化。倍林达及其活性代谢产物的活性相当。
倍林达的适应症:倍林达用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者,降低血栓性心血管事件的发生率。与氯吡格雷相比,倍林达可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中复合终点的发生率,两治疗组之间的差异来源于心血管死亡和心肌梗死,而在卒中方面无差异。
在急性冠脉综合征患者中,对倍林达与阿司匹林联合用药进行了研究。结果发现,阿司匹林维持剂量大于100mg会降低替格瑞洛减少复合终点事件的临床疗效,因此,阿司匹林的维持剂量不能超过每日100mg。
倍林达可在饭前或饭后服用。除非有明确禁忌,倍林达应与阿司匹林联合用药。已经接受过负荷剂量氯吡格雷的ACS患者,可以开始使用替格瑞洛。治疗中应尽量避免漏服。如果患者漏服了一剂,应在预定的下次服药时间服用一片90mg(患者的下一个剂量)。倍林达的治疗时间可长达12个月,除非有临床指征需要中止倍林达治疗。超过12个月的用药经验目前尚有限。急性冠脉综合征患者过早中止任何抗血小板药物(包括倍林达)治疗,可能会使基础病引起的心血管死亡或心肌梗死的风险增加,因此,应避免过早中止治疗。
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