冠心病是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病(IHD)。症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。
而心绞痛指由冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合症。慢性缺血一般都是由于冠状动脉慢性固定性严重狭窄或闭塞所引起,慢性缺血情况下,由于心脏对于缺血逐渐地得到了适应,或侧支循环的代偿性增粗,供血得到了部分代偿,从而一般不会发生心绞痛和心肌梗死。心绞痛可分为稳定性和不稳定性两种。稳定性心绞痛一般不会诱发急性心肌梗死,不稳定性心绞痛则容易发生急性心肌梗死。
《西安交通大学学报医学版》上的一项研究显示,不稳定性心绞痛(UA)患者和急性心肌梗死(AMI)患者外周血中辅助性T细胞亚群17(Th17)细胞激活,而Th17激活可能与斑块的不稳定密切相关。
研究者选取20例急性心肌梗死患者、23例不稳定性心绞痛患者、19例稳定性心绞痛(SA)患者,另选22例同期住院的非冠心病患者作为对照组。结果发现:不稳定性心绞痛患者和急性心肌梗死患者外周血中Th17细胞的百分率显著高于SA患者和对照组;与SA组患者和对照组相比,不稳定性心绞痛组和急性心肌梗死组患者Th17细胞相关基因IL-17A、RORt和STAT3的mRNA表达显著增高或有增高趋势。