最近十年,许多新的研究结果促使新观念的建立,越来越多的专家学者开始相信:冠状动脉疾病是一种“发炎性疾病”,甚至还有人提出是一种“传染性疾病”。
冠状动脉疾病传染吗?这是广大患者比较关心的问题。最近十年,许多新的研究结果促使新观念的建立,越来越多的专家学者开始相信:冠状动脉疾病是一种“发炎性疾病”,甚至还有人提出是一种“传染性疾病”。到底是怎么回事?究竟冠状动脉疾病传染吗?下面百济药师为您讲解。
冠状动脉疾病传染吗?
在冠状动脉硬化的机转当中,最具关键性的角色要算是内皮细胞的功能。简单来说,正常的内皮细胞可以分泌适当的一氧化氮(NO),来清除自由基,藉以减少斑块和血栓的形成。假如内皮细胞功能受损,一氧化氮分泌不足,就会使得自由基增加,发炎细胞聚集,吞噬低密度脂蛋白,形成蜂窝状细胞,这些细胞会产生更多的自由基,并吸引更多的血小板凝聚,在此恶性循环之下,不仅斑块和血栓容易形成,动脉也容易产生收缩。
如果能够早期阻断这个发炎反应,提高内皮细胞功能,动脉硬化的斑块甚至可以完全被清除。以上这个假说的部分内容已经被验证,因此如何维护内皮细胞的正常功能逐渐成为治疗的新焦点。
新的治疗趋势强调内皮细胞功能的调控,并且同时降低危险因子,藉以减轻血管内皮细胞的发炎反应。理论上低密度胆固醇与血压降得越低,越能够控制内皮细胞的发炎反应。
以往定义的
高血压为收缩压超过160mmHg,舒张压超过95mmHg,目前已经把高血压的标准往下修正成收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg。将来基于上述的考量,高血压治疗的标准将会降得更低,在治疗高血压的同时,也可以同时控制血管内皮细胞的发炎反应。此外,未来血清胆固醇过高的标准也会降低,而及早治疗血脂肪过高的好处,除了减少急性心肌梗塞的危险之外,对于减轻血管发炎也有相当的助益。由于血管发炎的过程是全身性的,不限于冠状动脉,因此脑血管、肾动脉、和周边血管都会因此得到保护。
除了根据血压、血糖、血胆固醇的数值及早治疗之外,还是不够。未来必须发展出评估内皮细胞功能的检查工具,并验证这项检查可以比冠状动脉血管摄影术更能早期诊断出冠状动脉疾病,如此这套新观念才能真正落实到应用层面。
百济药师温馨提醒:要避免冠状动脉疾病,除了药物控制之外,生活型态的调整更为重要,
戒烟、减肥、运动、低盐饮食、规律作息不啻是预防冠状动脉这个文明病的老生常谈,更是促进健康的重要基石。内科学的进步一日千里,笔者相信终有一天,冠状动脉疾病发生率可以逐年降低,即使不幸罹患,也可以在早期用药物加以控制,而无须侵入性的治疗。