比亚芬乳膏为外用皮肤创伤治疗剂,是三乙醇胺的独特水包油性乳膏。通过渗透和毛细作用原理,起到清洁和引流的双重作用。本品具有深部水合作用,可增加皮肤血流速度,帮助排出渗出物,还可改变白细胞介素I和白细胞介素VI之间的比例,刺激成纤维细胞增生,增加胶原的合成。本品没有毒性,且耐受性良好。
比亚芬乳膏局部涂抹急性放射性皮炎,能促进皮肤微循环,起到清洁和引流的作用,加快受伤的细胞再生修复,临床总有效率达90%,安全有效,最大限度保证头颈部肿瘤放疗的正常进行。
放射治疗(放疗)是头颈部肿瘤的主要治疗手段之一,但肿瘤放射治疗过程中,放射线除对肿瘤细胞有杀伤作用外,还会损伤正常组织,其中皮肤损伤最为常见,严重时可影响放射治疗正常进行,治疗急性放射性皮炎常需停止放疗,在一定程度上影响了治疗计划的顺利完成和肿瘤治疗疗效,因此如何在放疗期间降低皮肤损伤是护理的关键。郑晓珍等运用比亚芬乳膏治疗Ⅱ级急性放射性皮炎获得理想疗效。
62例出现Ⅱ级急性放射性皮炎的头颈部肿瘤患者,随机分为观察组31例,男22例,女9例,年龄26~69(47.5±6.5)岁,其中鼻咽癌24例,喉癌3例,扁桃体癌2例,上颌窦癌2例,皮损面积2cmx3cm~7cmx9cm;对照组31例,男23例,女8例,年龄24~67(45.5±5.4)岁,其中鼻咽癌25例,喉癌2例,舌癌2例,上腭癌2例,皮损面积(2~7)cmx(4~8)cm。2组患者一般情况无明显性差异。
对照组患者放疗后,皮肤受损处用无菌生理盐水清洗,再均匀涂抹紫花烧伤膏在创面上,厚度1-2mm,2次/d。观察组放疗后皮肤受损处用无菌生理盐水清洗,再均匀涂抹比亚芬乳膏在创面上,厚度1-2mm,2次/d。治疗15d后比较两组疗效。结果发现,对照组总有效23例(74%),观察组总有效28例(90%),观察组总有效率高于对照组。
研究表明,机体受到大剂量放射线照射后,会出现局部微循环障碍,微血管早期收缩,继而扩张,通透性增加和液体渗出,血流变慢,红细胞和血小板聚集,微小血栓形成,血流黏度增加。表现为受照射部位皮肤发红、发痒、色素沉着、变厚粗糙,毛孔粗黑,湿性脱皮,严重时可出现水疱,继之破溃、糜烂。治疗放射性皮肤损伤以往无有效药物,预防也较困难,出现后多采用停止放疗、休息及抗炎治疗等对症处理,使治疗中断,影响肿瘤治疗效果。
比亚芬乳膏是一种三乙醇胺的新型复合制剂,可通过渗透和毛细作用原理,起到清洁和引流的双重作用。具有深部水合作用,能提供良好的皮肤自我修复环境,可增加皮肤血流速度,帮助排除渗出物,促进皮肤的新陈代谢,补充丢失脱落的表皮细胞,促进受伤的细胞再生修复,能刺激成纤维细胞增生,增加胶原的合成。
本研究结果显示,观察组治疗Ⅱ级急性放射性皮炎的总有效率为90%,对照组总有效率为74%。证实头颈部Ⅱ级急性放射性皮炎使用比亚芬乳膏局部涂抹能促进皮肤微循环,起到清洁和引流的作用,加快受伤的细胞再生修复,减少局部皮肤水分丢失,增加湿润度,提高治疗总有效率,从而不影响头颈部放疗的进行。此外,比亚芬乳膏使用方便,安全可靠,无明显不良反应,不油腻,易清洗,感觉舒适,患者易接受,值得推广使用推广意义。