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    使用拉坦前列素滴眼液时应该注意什么

拉坦前列素滴眼液可能会增加虹膜棕色色素的数量而逐渐引起眼睛颜色改变。
决定治疗前应告知病人眼睛颜色改变的可能性。
单侧治疗可导致永久性的眼睛不对称。眼睛颜色改变主要在虹膜混合颜色的病人中观察到，如蓝-棕、灰-棕、绿-棕和黄-棕混合色。
颜色改变通常在治疗的头8个月内开始发生，但少数病人也可稍后发生。
根据连续摄影获得的证据，临床研究中治疗期超过4年的病人30%可发生此作用。
多数病人虹膜颜色改变轻微，通常在临床上观察不到。
虹膜混合色病人颜色改变的发生率从7%到85%不等，黄-棕混合色发生率最高。
纯蓝色眼睛未观察到颜色改变，纯灰、绿或棕色眼睛仅观察到极少病人颜色改变。
颜色改变是因为虹膜基底的黑素细胞中黑色素含量增加，而非黑素细胞数量本身增加。典型特征为瞳孔周围棕色色素沉着呈向心性向四周分布，但整个虹膜或部分虹膜呈更深的棕色。一旦停药，虹膜棕色色素不会再进一步加深。
到目前为止，在临床研究中，这种改变不伴有任何症状或病理改变。治疗不会影响虹膜的痣或斑点。小梁网或前房其它部位色素积聚未在临床研究中观察到。已获得的大于5年的长期用药经验显示虹膜色素沉着无任何不良的临床作用或影响，有虹膜色素沉着的病人仍可继续使用本品。但病人应定期检查，视临床状况，如需要可停用本品治疗。

本品用于慢性闭角型青光眼、植入人工晶体的开角型青光眼和色素性青光眼仅有有限经验。
本品用于炎性和新生血管性青光眼，炎症性眼睛疾病或先天性青光眼无经验。
本品对瞳孔的作用无货很小。本品对闭角型青光眼的急性发作无经验。所以，在获得更多经验以前，建议本品用于以上情况时应小心。
本品用于白内障手术的perioperative period已有一些数据，应慎用。本品用于无晶状体、人工晶体伴后房警惕囊袋撕裂或植入前房人工晶体、或者已知有黄斑囊样水肿危险因素的病人应谨慎。已知有虹膜炎/葡萄膜炎易患病体质危险因素的病人可使用本品，但应小心。
严重哮喘或不稳定型哮喘病人使用本品无经验。所以，在获得足够经验以前，这些病人应慎用。还观察到眶周皮肤颜色改变，多数为日本病人。目前的经验表明，眶周皮肤颜色改变不是永久性的，有些病人本品继续治疗后改变消失。与其它眼部用药相似，滴入药液可能引起一过性视力模糊