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安络化纤丸专题
>> 临床研究>>安络化纤丸联合苦参素保肝抗肝纤维化疗效观察
安络化纤丸专题
安络化纤丸说明书
临床研究>>安络化纤丸联合苦参素保肝抗肝纤维化疗效观察
来源: 百济新特药房网 发布时间:2007-12-28 11:34:00
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肝纤维化
、
肝硬化
推荐用药——
安络化纤丸
--------------------------------------------------------------------------------
金梅花 于海峰
(烟台市传染病医院,山东烟台264001)
我院自2005年9月 2005年11月。采用
代丁
(
阿德福韦酯
)联合安络化纤丸治疗
慢性乙型肝炎
肝纤维化患者,取得了较好的效果,现总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 慢性乙型肝炎,治疗组35例,男23例,女12例,平均年龄37.2岁。对照组32例,男20例,女12例,平均年龄36.4岁。所有病例均符合2000年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》中慢性乙型肝炎标准[1]。治疗前HBsAg
乙肝
病毒表面抗原),HBeAg(乙
肝病
毒e抗原),抗HBC(乙肝核心抗体)及HBV—DNA(乙肝病毒一脱氧核糖核酸)均阳性,ALT(血清谷丙转氨酶)>100 U/L,均未曾用抗病毒治疗或免疫调节药物,并排除重叠感染者。两组病例具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组给予代丁(天津药物研究院药业有限公司)联合安络化纤丸(森隆药业有限公司),其中代丁1Omg/次,每天1次口服,安络化纤丸6g/次,每天2次口服。对照
组服用一般护肝药或甘利欣,疗程3个月。
1.3 结果 见表1。
血清肝纤维化指标变化与代丁抗病毒疗效的关系。疗程结束后,治疗组中血清HBV—DNA阴转者27例,其血清肝纤维化指标较未阴转者下降明显,见表2。
表1 治疗前后血清肝纤维化指标变化
注:与治疗前比较,*P(O.05,**P>0.05。
表2 治疗组血清HBV—DNA阴转与未阴转组血清肝纤维化指标比较
注:与治疗前比较。 *P<0.05,**P>0.05。
2 讨论
慢性肝炎
肝纤维化的发生率为59_36%[2],有25%~40%肝纤维化患者最终将发展成肝硬化。血清PcⅢ (IIL清Ⅲ型前胶原)、IV—c(血清Ⅳ型胶原)、HA(血清透明质酸)、LN(血清层连蛋白)是判断肝纤维化程度和评价肝纤维化治疗疗效的敏感指标 。代丁(阿德福韦酯)是单磷酸腺苷的无环核苷类似物阿德福韦的前药,在细胞内转化为阿德福韦二磷酸盐,抑制HBV—DNA聚合酶,从而发挥抗病毒作用。
本文采用肝纤维化4项指标变化作为评价代丁联合安络化纤丸抗纤维化的指标。结果表明:治疗组治疗后,水平明显下降,与治疗前相比有显著差异。疗程结束后,治疗组中血清HBV—DNA阴转者血清PCⅢ 、IV—C、HA、LN水平较未阴转者下降明显。提示代丁联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎不仅可以使HBV—DNA转阴或复制能力下降。其肝脏纤维化的降解程度也明显增强。
参考文献
1 中华医学会传染病与寄生虫病学会、肝病学分会。病毒性肝炎防治方案[J].传染病信息。2000,13(4) ]41~150
2 赵根成,王玉忠,李芳。慢性肝炎肝纤维化程度与B超探测门静脉、脾静脉内径及脾厚关系的探讨[J].中两医结合肝病杂志,2001。11(1):36
3 张振鄂,王志忠,周江华。血清Pcnl、HA、IV—C、LN在肝病中的临床意义[J].中西医结合肝病杂志,1999,9(4):16
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