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安络化纤丸专题
>> 临床研究>>安络化纤丸治疗代偿性肝硬化临床观察
安络化纤丸专题
安络化纤丸说明书
临床研究>>安络化纤丸治疗代偿性肝硬化临床观察
来源: 百济新特药房网 发布时间:2007-12-28 11:13:00
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肝纤维化
、
肝硬化
推荐用药——
安络化纤丸
--------------------------------------------------------------------------------
李宏文 许春海
解放军第二一一医院 哈尔滨
我院自2002年开始应用安络化纤丸治疗早期及代偿性肝硬化患者,现将临床观察情况报告如下。
1 临床资料
1.1 病例选择 选择我院自2002年2月一2003年12月门诊及住院的肝硬化(代偿性及早期)患者58例,所有病例均符合2000年西安会议修订的病毒性肝炎防治方案的诊断标准[1]。随机分为治疗组30例,男24例,女6例,年龄22—25岁。对照组28例,男24例,女4例,年龄20—58岁。临床诊断为肝硬化,但均无腹水、上消化道出血,无明显黄疸。B超提示门静脉增宽、脾大。治疗组3例患者肝穿刺活检证实为肝硬化。
1.2 治疗方法 治疗组30例患者,接受安络化纤丸(森隆药业有限公司生产)6g/次,口服,2/d,疗程为6个月。对照组28例,El服
护肝片
、利肝隆等一般护肝药,疗程为5—6个月。观察治疗前后临床症状、体征变化、肝功能、血清肝纤维化指标(HA、LN和PCⅢ),肝脾影像学(门静脉主干直径、脾厚度,脾静脉直径),统计资料应用t检验。
1.3 结果
1.3.1 症状和体征的变化 治疗后2组乏力、纳差、腹胀症状均明显改善,有效率均在90% 以上。治疗组中30例脾肿大患者治疗后脾脏有不同程度缩小,其中早期肝硬化12例脾肿大消失,而对照组脾肿大无消失,较前缩小者只有8例,2组间有显著性差异。
1.3.2 肝功能变化 2组治疗后ALT、AST、A/G均较治疗前明显改善,2组间无明显差异。
1.3.3 治疗前后血清肝纤维化指标变化见表1.2组差异显著。
1.3.4 不良反应 无明显毒副作用,安全可靠。个别患者出现腹泻症状。
表1 治疗前后血清肝纤维化指标变化(x±s)
2 讨论
慢性肝炎
肝纤维化程度随病程进展不断加重,进而发展为早期肝硬化、肝硬化代偿期至肝硬化晚期。早期肝硬化经有效治疗肝纤维化程度会减轻,肝硬化可以逆转。目前公认治疗肝纤维化有效药物为干扰素。安络化纤丸作为纯中药制剂具有疏通脉络,清除肝内瘀胆、降低门静脉压、防止出血及促进肝纤维降解等作用。血清Pc HI、HA、LN是判断肝纤维化程度和评价肝纤维化治疗疗效的敏感指标[2]。本研究表明安络化纤丸治疗后治疗组各项指标改善均优于对照组,肝纤维化均有不同程度减轻。门脉压力减低,脾脏较治疗前缩小,肝脏血流改善,说明安络化纤丸治疗早期肝硬化亦具有一定疗效。
参考文献
l 中华医学会传染病与寄生虫病学分会、
肝病
学分会。病毒性肝炎防治方案。传染病信息,2000,13(4):141—150
2 张振鄂,王志忠,周江华。血清PcⅢ 、HA、IV—C、LN在肝病中的临床意义。中西医结合肝病杂志,1999,9(4)16
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