艾力达(盐酸伐地那非片)是由德国拜耳医药保健有限公司专门为治疗勃起功能障碍研发的橙色小药丸。艾力达是继辉瑞公司的万艾可(俗称“伟哥”)之后第二个正式被获准在中国上市的治疗ED的国际品牌药物。艾力达作为非常强效的PDE-5抑制剂,具有“起效迅速、勃起硬度高、安全无依赖”等特点。
雷诺病即雷诺综合症,又称肢端动脉痉挛症,是由于支配周围血管的交感神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病。是肢端小动脉痉挛引起手或足部一系列皮肤颜色改变的综合症,本病于1862年由雷诺首先提出故名。传统上将雷诺症状者分为二类型:1、原发性即雷诺病,不能找到任何潜在疾病而症状和病情缓和者。2、继发性者又称雷诺现象兼患一种或几种疾病,症状和病程比较严重者。目前多已把雷诺病和雷诺现象归并,统称为雷诺综合症。
最近德国科隆学Caglayan等报告显示:无论是室温下还是冷刺激试验期间,磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂伐地那非(艾力达有效成分)都可改善大部分雷诺病患者的临床症状,并增加其手指血流量。目前,治疗雷诺病的方法非常有限,尤其是对于继发于结缔组织病者。从理论上来说,PDE5抑制剂应该可以改善雷诺病临床症状,增加手指血流量。
一项开放标签的初步研究共纳入了40例雷诺病患者,其中7例原发性,33例为继发性。研究人员应用激光普勒血流仪,分别于用药前、初次服用伐地那非(艾力达有效成分)后1小时和连续服用伐地那非(10 mg 2次/日)2周后,检测患者室温下和冷刺激试验期间的手指血流量。
结果显示,28例患者(70%)的手指血流量有增加,伐地那非治疗1小时和2周后,室温下的手指血流量分别增加了21.0%和30.0%,冷刺激试验期间的手指血流量分别增加了18.8%和35.1%;27例患者(68%)的临床症状获得了改善。进步分析显示,伐地那非在吸烟者和非吸烟者中的有效率相似,在原发性和继发性雷诺病中的有效率也相似。
研究提示:参考以往研究的结果可以得出,伐地那非(艾力达有效成分)治疗雷诺病的有效率至少等同于已经证实有效的一些药物,例如钙通道阻滞剂(CCB)。由于PDE5抑制剂和CCB通过不同的机制发挥其扩血管作用,因此联合用药可能会具有协同作用。