匹维溴铵是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗药,对平滑肌的作用机制和其它钙拮抗剂一样,但对结肠平滑肌具有高度选择作用。匹维溴铵通过阻断钙离子流入肠壁平滑肌细胞,防止肌肉过度收缩而达到解痉作用,能消除肠平滑肌的高反应性,并增加肠道蠕动能力。匹维溴铵对心血管平滑肌细胞亲和力极低,每天单剂口服1200mg,也不会引起血压的变化。匹维溴铵不会影响食管下部贲门括约肌的压力,也不引起十二指肠反流,但对奥迪氏括约肌有松弛作用。体外研究表明,得舒特的对氯化钡、乙酰胆碱、去甲肾上腺素、卡巴胆碱和电刺激引起的平滑肌收缩,有剂量依赖的抑制作用。
关于应用得舒特提高结肠镜检查患者耐受性的观察
根据就诊次序将患者随机分为3组,每组200例.观察组检查前1天口服得舒特100mg,1天3次,检查前2小时加服100mg;654-2组于检查前10分钟肌注654-2 10mg;对照组不使用任何药物.观察检查时患者对腹痛的耐受性、肠道清洁程度、镜检达到回盲部时间及发生不良反应情史.
结果:观察组对腹痛耐受性、肠道清洁程度、镜检达到回盲部时间明显优于654-2组及对照组,且无药物不良反应.
结论:得舒特可以提高结肠镜检查患者对腹痛的耐受性及镜检成功率,安全无明显副作用,值得推广使用.(以上资料来自:邹文书,徐宝珠,陈秋连等.应用得舒特提高结肠镜检查患者耐受性的观察[J].中国民康医学,2007,19(2):6-7.)