伊托必利是新型的具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活性的双重机制的第三代促胃肠动力药物,具有选择性高,中枢神经系统分布少,不经过肝脏细胞色素P450代谢,药物相互作用少,无西沙必利的致室性心律失常及其他严重的药物不良反应和实验室异常等特点,安全性更高。因此,伊托必利是治疗功能性消化不良和慢性胃炎及肠易激综合症因胃肠动力障碍引起的消化不良症状的安全、有效的新型药物。
伊托必利具多巴胺D2受体阻滞和乙酰胆碱酯酶抑制的双重作用,通过刺激内源性乙酰胆碱释放并抑制其水解而增强胃与十二指肠运动,促进胃排空,并具有中度镇吐作用。
伊托必利主要用于功能性消化不良和慢性胃炎患者因胃肠动力下降引起的胃饱胀感、上腹痛、厌食、烧心、恶心和呕吐等消化道症状的治疗。在日本分别进行本品的10项临床试验,对总共554例慢性胃炎和其他胃肠疾病患者进行了观察,发现本品治疗的总改善率为71.7%(397/554),其中接受150毫克/天剂量治疗的患者改善率为77.6%(277/357)。554例中,慢性胃炎患者为532例,其改善率为72.4%。分别根据性别、年龄、疾病严重程度、伴随的其他药物治疗等方面进行分组的研究,发现其治疗改善率没有显著差异。另外,本品在日本上市后第1年,304个中心对1373例患者进行伊托必利疗效
和安全性观察,症状改善率为95.1%(1156/1215),显示本品具有良好的疗效。
胃肠促动力药,适用于功能性消化不良引起的各种症状,如上腹不适,餐后饱胀,食欲不振,恶心,呕吐等。
消化系统偶可出现腹泻,腹痛,便秘,唾液分泌增加。神经精神系统偶见头痛,
睡眠障碍等。血液系统偶见白细胞减少(确认应停药)。过敏症状:皮疹、发热,瘙痒等。偶出现血尿素氮,肌酐值升高。也可见背部疼痛,疲乏,手指发麻,手抖等。
(1)伊托必利可增强乙酰胆碱作用,尤其老年患者易出现不良反应,使用时应予注意。药物过量出现乙酰胆碱作用亢进症状,视觉模糊,腹痛、腹泻、严重可出现低血钾,呼吸短促,喘鸣,胸闷,唾液和支气管分泌增多等。可用适量阿托品解救。
(2)孕妇及哺乳妇女、高龄患者慎用,儿童不宜使用。
伊托必利与抗胆碱药,具有肌肉松弛作用的药物(地西泮类,氯唑沙宗等)合用,可相互抵消作用。
百济药师提醒你,即使胃肠功能完善的人群也要备用伊托必利,尤其是旅行时期,更是你的肠胃的贴心保护者。如果您对伊托必利还有任何疑惑,请咨询百济药师,欢迎拨打全国统一免费服务电话或者直接到各个门店免费咨询,我们这有数十位专科药师为您提供免费咨询服务及全程安全
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