消化性溃疡(peptic ulcer)是一种常见病、多发病,其发病机制主要是由于黏膜攻击性因子与黏膜防御因子之间失去平衡所致。盖爽在糜烂性胃炎治疗中保护黏膜作用的机制逐渐被大家熟悉,盖爽疗效显著,受广大患者欢迎,,百济新特药房全国连锁专科经营。
消化性溃疡(peptic ulcer)是一种常见病、多发病,其发病机制主要是由于黏膜攻击性因子与黏膜防御因子之间失去平衡所致。
盖爽在糜烂性胃炎治疗中保护黏膜作用的机制逐渐被大家熟悉,盖爽疗效显著,受广大患者欢迎,,百济新特药房全国连锁专科经营。
依卡倍特钠(Ecabet sodium,天津田边制药有限公司生产,商品名:盖爽)是从松树脂中提取的萜衍生物。动物实验及国外临床资料亦证实其对胃黏膜有保护作用及对溃疡有治疗作用[7-8],目前其已被广泛应用于治疗胃溃疡和胃炎。
盖爽的成分来源于传统中药松香,该药为白色颗粒剂,稍有薄荷香味,味微苦,(1.5 g/袋:含1 g依卡倍特钠)。依卡倍特钠可与胃蛋白酶原和胃蛋白酶蛋白结合,抑制酶活性。体外实验也证明其与幽门螺杆菌产生的称作尿素酶的蛋白质结合,通过对尿素酶抑制作用,达到对幽门螺杆菌的杀菌作用[9],或在酸性环境下发挥直接杀菌作用[5,10]而显示出杀菌效应。
因其可抑制幽门螺杆菌尿素酶的活性,并阻滞幽门螺杆菌黏附到胃上皮细胞[11-12]上,而形成膜屏障,保护胃黏膜,故被称作“覆盖保护、直接治疗”的覆盖保护作用。况且其与胃黏膜的黏合作用不受胃内pH 值影响[13]。除此之外,盖爽还可增加内源性前列腺素,改善黏膜血流量,从而促进溃疡的愈合。
依卡倍特钠加入到泵三联中治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡有显著的疗效,使用安全方便,疗程缩短,提高了溃疡的愈合率,未见明显的不良反应。依卡倍特钠能增强泵三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。
观察依卡倍特钠与泵三联合用治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床效果。观察其是否可以提高幽门螺杆菌的根除率。方法:选择200例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者,随机分为三联疗法加依卡倍特钠组(治疗组,104例)和泵三联组(对照组,96例)两组。治疗组给予依卡倍特钠1.5 g,每天2次,奥美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+甲硝唑400 mg,每天2次,连服7 d。对照组服用奥美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+甲硝唑400 mg,每天2次,连服7 d。所有患者服药时间均为早餐后30 min和晚餐后30 min。结果:治疗组胃溃疡有效率为89.42%,对照组为79.20%,两组在临床症状改善、溃疡愈合及Hp转阴三个方面比较,差异均有统计学意义,且在上腹疼痛症状的缓解时间上治疗组明显优于对照组。治疗组患者有良好的耐受性。
总之,本研究显示,应用泵三联加盖爽治疗胃溃疡具有较高的治愈率和Hp清除率,复发率低。在改善溃疡愈合和根除幽门螺杆菌方面的作用优于单用三联疗法,而且其经济合理,具有服药顺应性好、不良反应少等优点,在根除幽门螺杆菌方面为临床治疗提供了另一种有价值的方案。