奥替溴铵对于治疗肠易激综合征,结肠痉挛,胃肠炎、胃、十二指肠及食道疾病,内窥镜检查准备(食道镜、胃镜、十二指肠镜及直肠镜)等方面有很好的疗效,下面我们来探讨奥替溴铵的作用和注意事项。
斯巴敏(奥替溴铵片)药理作用:奥替溴铵对于消化道平滑肌能够发挥强烈的解痉作用。实验数据显示,口服药物后,被吸收的部分很少,且大多数被吸收的部分通过胆道而经由大便排出体外。毒理学:急性毒理学:以白鼠及狗作实验,当口服剂量分别增加至1500mg/kg及1000mg/kg时,没有任何不幸发生。慢性毒理学:实验动物口服奥替溴铵按80mg/kg达180天后,没有引起血液生化及组织形态学的任何改变。畸形学:以白鼠及兔子作为观察对象,即使剂量达到60mg/kg时,也未产生胚胎毒性或畸形的影响。
斯巴敏在临床治疗消化道远端的肠易激综合征(IBS)或痉挛性疼痛中也有较好疗效,将201例肠易激综合征腹泻型和腹痛型患者按照双盲随机对照观察奥替溴铵、比特诺尔和复方地芬诺酯对肠易激综合征的用药安全性分为奥替溴铵组(n=62)、比特诺尔组(n=71)和复方地芬诺酯组(n=68)。所有患者均需进行治疗前、后症状评分。疗效判断标准为:显著、中度,轻试度缓解和无效。奥替溴铵组和复方地芬诺酯组中度以上缓解率(69.4%和72.1%)显著高于比特诺尔组(50.7%,P<0.05),奥替溴铵组治疗后腹前、腹胀,排便异常感和腹部触痛积分均显著性减低(P<0.05-<0.001),比特诺尔组和复方地芬诺酯组治疗后腹,是便异常(排便次数增多,大便性状,粘液便),腹部触痛积分和组内平均积分显著低于治疗组前(P<0.05)。奥替溴铵选择作用于腹痛型,比特诺尔和地芬诺酯主要作用于腹泻型,奥替溴铵副作用少,而比特诺尔和复方地芬诺酯长期使用易导致便秘。
以上实验数据来源:《胃肠病学和
肝病学杂志》2002年 第4期 张宏博 王飚落 等 第四军医大学西京医院全军消化疾病研究所,西安710032 《奥替溴铵、比特诺尔和地芬诺酯治疗肠易激综合征的双盲随机对照研究》
百济药师温馨提醒,在服用奥替溴铵治疗前应请告知医师或药师是否有在吃其他药品。服药期间饮食宜清淡,避免与生冷,荤腥油腻,不易消化食品同用,
戒烟酒,以防助湿化热,加重病情。奥替溴铵过敏的患者应禁止服用。
青光眼、
前列腺肥大、幽门狭窄、孕妇及哺乳期妇女慎用。即使至今还没有在动物身上发现胚胎毒性,致畸,致突变反应的报道,但象其他药物一样,只在必要的情况,并在医生观察的条件下,才能让孕妇和哺乳期妇女使用。其他服药患者应在医生指导下服用。