呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的呼吸机在急救、麻醉、ICU和呼吸治疗领域中正俞来俞广泛应用,掌握呼吸机的基本知识和基本操作方法是临床医生必需的基本知识和技能。
使用呼吸机的主要的原理是绝大多数较常用的系由气囊(或折叠风箱)内外双环气路进行工作,内环气路、气流与病人气道相通,外环气路 、气流主用以挤压呼吸囊或风箱,将气囊(或风箱内的新鲜气体压向病人肺泡内,以便进行气体交换,有称驱 动气。因其与病人气道不通,可用压缩氧或压缩空气。
呼吸机中的机械通气的生理效应,即(1)改善通气(2)改善换气及(3)减少呼吸功耗决定了机械通气可用于改善下述病理生理状态。
通气泵衰竭:呼吸中枢冲动发放减少和传导障碍;胸廓的机械功能障碍;呼吸肌疲劳。
换气功能障碍:功能残气量减少;V/Q比失调;肺血分流增加;弥散障碍。需强化气道管理者:保持气 道通畅,防止窒息;使用某些有呼吸抑制的药物时。破损的面罩在使用呼吸机的过程中如果使用不当有可能会对皮肤造成一定的伤害,由于呼吸机中的硅胶可能吸附油脂、汗液、灰尘和面霜等,这些物质的积聚在夜间会损害你的皮肤。
如果你正在经历皮肤破损的困扰,试试下面的方法:重新调整头带,在保证密合的前提下尽可能的放松。查看使用者指南,或咨询你的呼吸机治疗师,不同类型的面罩可能提供不同的帮助。查看面罩的硅胶垫和框架有无破损,对破损的部件及时更换。按照使用者指南清洁面罩,清洁面部,使用中性皂液和温水(30°C/86°F)。上床前清洁面部去除过多的面部油脂。避免在戴面罩前使用面霜,因为这些护肤品可能会影响面罩的密合,随着时间的推移可能会影响硅胶垫的质量。在高度敏感和易破损的区域,于面罩和皮肤之间放置透气的低致敏性的垫子。鼻部刺激:持续的气流,尤其是在较高治疗压力的情况下,可能引起干燥,鼻漏甚至鼻出血等症状。可以通过对呼吸机输送的气流进行加温和湿化减少干燥、鼻漏等症状,在药房也会有鼻部的油性滴剂帮助缓解干燥感。