疱疹病毒目是一群较大的有囊膜的双链DNA病毒,主要感染人或脊椎动物,也感染无脊椎动物(如软体动物)。在病毒分类上,过去疱疹病毒独立划分为1个科,根据国际病毒分类委员会2005年7月发表的最新病毒分类第8次报告,已将原疱疹病毒科(Herpes r e)升级为目,下分3个科,一种畜禽可能感染几种(型)疱疹病毒,一种疱疹病毒也可能感染几种动物,甚至出现人与动物之问的传播感染 。人兽共患病(zoonosis)指的是在脊椎动物和人类之间自然传播的疾病和感染。患者多与动物有过密切接触,因为这种接触有助于病原体在传播中跨越种间障碍。另外,近年来出现的异种
器官移植(主要是猪的器官移植给人),也给人兽共患病的传播提供了新途径。当然,目前只有少数动物的传染病能在人类中形成稳定感染,因为通常这需要病原经历一个较长的变异和适应过程。
本文主要介绍已经或可能引发人兽共患病的疱疹病毒。由于疱疹病毒与其各自固定宿主之问存在一种长期的共存和共进化关系,病毒宿主范围较窄,所以这类人兽共患病的病例很少,还不足以引起人们的广泛关注,但其潜在的危害性是不容忽视的。
猕猴疱疹病毒I型
猕猴疱疹病毒I型(CeHV-1),亦称“疱疹B病毒、B病毒(B virus)或猴疱疹病毒,是疱疹病毒目中对人类健康影响最大的成员之一,通常无症状感染亚洲猕猴,可通过人破损的皮肤或粘膜发生原发感染后,潜伏在感觉神经节等待
再次激活,这与人疱疹病毒I型的感染特性相似。发生原发性感染或潜伏病毒被激活后,主要通过体液(如唾液和排泄物)向外传播。CeHV-1的血清学调查显示,野生猴抗体阳性率明显高于自繁猴,且阳性率与动物年龄呈正相关;如印度尼西亚城市中用于马戏表演的猕猴中的抗体阳性率为5.3 ,而美国加利福尼亚灵长类动物研究中心大于2.5岁的猕猴的抗体阳性率为97 。我国猴群中普遍存在CeHV-1相关抗体,其中食蟹猴的抗体阳性率高于恒河猴 。PCR检测CeHV-1在三叉神经节的潜伏感染情况,大约有40 抗体阳性的猕猴同时呈抗原阳性 。
CeHV-1在自然宿主中主要弓l起轻度或无症状感染,但对人却是致命的。人感染CeHV-1首次发生于1932年,一位研究者被外表健康的恒河猴咬伤手,15d后死于进行性脑脊髓炎 。
CeHV-1感染症状的出现和病程的进展与感染的剂量和途径有直接关系。在暴露位置,早期会有水泡损伤,有时出现搔痒、疼痛、麻痹和淋巴结病变。在早期,大多数病例都不会及时接受抗病毒治疗,病毒于局部首次增殖之后,经过外周神经到达中枢神经组织,于感染后期引发上行性脊髓炎和脑脊髓炎,从而导致严重的神经症状,死亡率高达80% 。至于人无症状感染CelV一1的情况,由于没有临床表现,只有通过抗体检测才能发现,所以此类报道病例极少。
人类的疱疹病毒除了人能感染动物病毒外,动物同样有感染人疱疹病毒的可能。据报道,狨曾感染HHV一1后导致100 死亡 。新大陆猴感染HHV-1也有报道,同样是致死性的。但是旧大陆灵长类对HHV1不易感,只表现出与人相似的临床症状,其原因不明。
目前,疱疹病毒能明确引发人兽共患病的只有两种:一是CeHV一1,对从事猕猴养殖或与其密切接触的实验人员具有现实的健康危害;再者是7-疱疹病毒HHV-1,能在部分灵长类动物中形成致死性感染。除此以外,其他疱疹病毒引发人传染病的可能性目前只是一种理论推测。
综上所述,疱疹病毒一般具有严格的种属特异性,与其宿主有着长期的,近乎共生的关系。但是,当人与动物密切接触时,种间障碍就容易被突破,发生人兽共患感染的机率会明显增加。这一潜在威胁随着异种器官移植的实施和外来伴侣动物的引入,日益明显。因此,提高对疱疹病毒引发人兽共患病的认识,及早建立相应预警机制,对有效防控疱疹病毒跨种间传播是必要的。