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灰指甲常规用药
罗每乐减少灰指甲复发机率
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2012/3/1 9:05:00
罗每乐
是一种治疗指甲真菌方面的用药,罗每乐的饮用范围很广泛,通过使用该药,让更多的患者朋友获得了健康,同时也获得了最好的治疗效果。使用罗每乐后很少有复发的情况。
患者女,l9岁,学生,因双足趾甲甲板表面变白、浑浊1年于2002年4月7日就诊。1年前无明显诱因出现右足趾甲甲板点状凹凸不平,并有白色碎屑。继之累及左足趾甲。在院外白行用“抗
灰指甲
药”(具体药名不详)治疗,无明显好转,受损趾甲逐渐加重、增多。检查:除左足大拇指外其余趾甲甲析不同程度受累,受累面积从20%~100%不等,皮损呈白色不规则的混浊斑,边缘清楚,甲缘翘起,甲板增厚、表面凹凸不平(照片1)。取趾甲甲屑直接镜检查见真菌菌丝,真菌培养为红色毛癣菌。结合临床特点、直接镜检结果及真菌培养结果诊断为甲真菌病。给予盐酸阿莫罗芬搽剂(罗每乐)外用,每周1次,1个月后趾甲基本恢复正常(照片2),真菌学检查为阴性。继续用药1个月后趾甲痊愈,随访1个月未见复发。
罗每乐讨论
甲癣是皮肤癣菌侵犯甲板或甲下组织所引起的病变。甲癣与甲
念珠菌
病、甲霉病和甲糠秕孢子菌病合称甲真菌病。本例选用了罗每乐外用治疗。罗每乐为含盐酸阿莫罗芬的甲搽剂,其作用主要是抑制细胞膜上麦角固醇的合成,使用后在甲板形成无色防水薄膜,药物可快速通过甲板,甲床中阿莫罗芬有效浓度可维持7天,使用方便,患者依从性好。对于无甲根受累的甲真菌病疗效显著,且不良反应轻微,偶有局部烧灼感,应用数次后症状消失:。本例患者疗效明显,外用8周即治愈,未出现不良反应。提示对于未累及甲母质的甲真菌病,特别是白色浅表型,单独外用罗每乐疗效好。
罗每乐使用步骤:
1. 锉光指(趾)甲:在使用罗每乐前,用药盒中的甲锉尽可能锉光受感染的指(趾)甲,包括指(趾)甲表面。注意: 不要用已接触病甲的甲锉锉健康的指(趾)甲,这样会使感染扩散。同时注意其他人不能使用你药盒中的甲锉以防交叉感染。
2. 清洁指(趾)甲:用一张药盒中的药签清洁指(趾)甲表面。 对每一病甲需重复1、2步骤。
3.从药瓶中取出搽剂:将药铲深入药瓶,取出搽剂。 避免搽剂触及瓶口以免流失。
4.涂施搽剂:将搽剂均匀涂布于整个指(趾)甲。 对每一病甲重复3、4步骤。
5.干燥:使涂有搽剂的指(趾)甲干燥三分钟。
6.清洁药铲:所提供的药铲可重复使用。但是在每次涂施药液后应彻底清洁药铲。使用清洁指(趾)甲的同一张药签清洁药铲,同时避免此药签接触新涂有搽剂的病甲。用后旋紧药瓶。药签易燃,请妥善处置。
在感染尚未清除,正常指(趾)甲没长成之前,有必要持续使用罗每乐。对于指甲用药,一般需持续6个月,趾甲需持续9-12个月。每三个月观察治疗进展,在医生指导下用药。在治疗期间,避免使用指甲油或人工指甲。
百济药师温馨提醒
:当患者罗每乐还要注意一些规则,比如每次使用罗每乐之前,需要用药棉去除旧的药剂,根据需要再锉一次,然后重新涂抹罗每乐。这样才能获得最好的治愈效果。
本文参考来源:《中华皮肤科杂志》2007年 第10期 杨国玲 王华 宋智琦 郭伟 高明阳 大连医科大学附属第一医院皮肤科 《磨甲联合盐酸阿莫罗芬搽剂治疗35例指甲真菌病》
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