罗每乐又叫盐酸阿莫罗芬搽剂,(法国高德美制药公司)是新一代治疗灰指甲的外用药,它是一种抗真菌药物,对可引起指(趾)甲感染的各种真菌均有杀灭作用。罗美乐的主要成份是盐酸阿莫罗芬,阿莫罗芬的抑菌作用主要是通过改变构成真菌细胞膜的脂类的生物合成来实现的。使麦角固醇含量减少,非典型脂类的累积导致真菌细胞膜和细胞器的形态改变,从而实现抑菌作用。
阿莫罗芬为广谱高效抗真菌药,它的抗菌谱为: 酵母菌:白色念珠菌及其它念珠菌种.皮肤癣菌:红色毛癣菌、指(趾)间毛癣菌、须发毛癣菌及其它毛癣菌种,表皮癣菌,小孢子菌。 霉菌:帚霉菌。 暗色孢菌:Hendersonula、链格孢菌、分支孢子菌。 低敏感性菌种:曲霉菌、镰孢菌、毛霉菌。
据《中华皮肤科杂志》文稿介绍:指甲真菌病采用磨甲联合盐酸阿莫芬搽剂(商品名罗每乐)外用治疗 35例,收到一定疗效.使用的方法是:酒精消毒病甲后,在使用本品前,用药盒中的甲锉尽可能锉光受感染的指(趾)甲,包括指(趾)甲表面。注意:不要用已接触病甲的甲锉锉健康的指(趾)甲,这样会使感染扩散。同时注意其他人不能使用你药盒中的甲锉以防交叉感染。病变表浅,厚度<2mm,全部疗程磨甲1次。厚度>2mm,全部疗程磨甲2次,磨甲后,外涂盐酸阿莫芬搽剂 每周一次,连用12次,16周定疗效。结果35例指甲真菌病的临床总有效率82.9%,真菌治愈率85.7%。
甲真菌病的外用疗法一直没有取得满意疗效,其原因主要是病变的甲板的增厚,坚硬,使药物很难渗入甲板。目前治疗手段仍以口服抗真菌药为主,但在一些患者口服药受限,因而,选择外用疗法治疗甲基真菌病者占不少数。与单独外用罗美乐相比,表明磨甲是外用药的有效发挥作用的重要基础,而抗菌谱广,杀菌力强,渗透性好的抗真菌药又是治疗甲真菌病的可靠保证。
百济药师温馨提醒:将本品施用于病甲,每周使用1-2次。请仔细按照以下步骤使用本品。1.锉光指(趾)甲。在使用本品前,用药盒中的甲锉尽可能锉光受感染的指(趾)甲,包括指(趾)甲表面。注意:不要用已接触病甲的甲锉锉健康的指(趾)甲,这样会使感染扩散。同时注意其他人不能使用你药盒中的甲锉以防交叉感染。2.清洁指(趾)甲。用一张药盒中的药签清洁指(趾)甲表面。对每一病甲需重复1.2步骤。3.从药瓶中取出搽剂将药铲深入药瓶,取出搽剂。避免搽剂触及瓶口以免流失。4.涂施搽剂将搽剂均匀涂布于整个指(趾)甲。对每一病甲重复3.4步骤。5.干燥使涂有搽剂的指(趾)甲干燥三分钟。6.清洁药铲所提供的药铲可重复使用。但是在每次涂施药液后应彻底清洁药铲。使用清洁指(趾)甲的同一张药签清洁药铲,同时避免此药签接触新涂有搽剂的病甲。用后旋紧药瓶。药签易燃,请妥善处置。7.在第二次使用本品之前,先用药签去除旧的搽剂。
如有必要再锉一次。然后重新涂施药液。由于干燥的搽剂不受水和肥皂的影响,您可正常洗手或脚。但在接触化学物质(如各种油漆稀料,白酒)时,您需戴橡胶或防渗透的手套以保护搽剂。在感染尚未清除,正常指(趾)甲没长成之前,有必要持续使用本品。对于指甲用药,一般需持续6个月,趾甲需持续9-12个月。每三个月观察治疗进展,在医生指导下用药。在治疗期间,避免使用指甲油或人工指甲。