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疱疹常识
带状疱疹发作3个月为治疗关键期
来源: 新特药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2009/12/22 10:28:00
带状疱疹
是常见的皮肤科疾病,尤其好发于老年人和免疫功能低下的人群,但由于各种原因,某些带状疱疹病人可能在疱疹痊愈后,疼痛依然存在,有的甚至持续终生,留下带状疱疹后遗神经痛。各种程度不同的带状疱疹后遗往往给病人带来非常大的痛苦,也给病人家属带来很大的经济负担和心理负担。
带状疱疹是一种皮肤损伤性疾病,同时也是一种感觉神经遭到疱疹病毒破坏的疾病。像有些病人,摔跤后皮肤的愈合并不意味着感觉神经能正常愈合,而感觉神经的非正常愈合正是带状疱疹迁延为慢性带状疱疹后遗神经痛的直接原因。
非正常愈合的感觉神经可以使得痛觉传导异常,甚至一些非疼痛刺激比如触觉、温度觉也会让病人感到一种难以忍受的痛刺激,甚至病人感觉穿着的衣物都会刺激体表皮肤引起剧烈的疼痛。非正常愈合的神经还会自发性放电,导致病人感觉到带状疱疹曾经发作的部位出现持续性的或者阵发性放电样疼痛。所有这些疼痛都是让人很难忍受的,也是未患过这些疼痛的常人无法想象的。一旦这种疼痛持续数月、数年甚至几十年,都将会对病人的生活质量造成严重的影响。
如果皮肤愈合后3个月,带状疱疹神经痛还将持续出现,这就预示着进入了带状疱疹后遗神经痛期,也就是说疼痛将伴随病人很长时间,甚至终生。那么如何来预防出现这种衍变呢?
首先应该积极消除致病因素,使用足够剂量的抗病毒药物来控制复苏复制的疱疹病毒。提高病人的抵抗力,也对机体尽早摆脱病毒的侵害有益处。其次,帮助受损伤的神经正常愈合,可以使用糖皮质激素。糖皮质激素是临床上很重要的抗炎药物,可以消除微生物损伤引起的炎症,因此对于疱疹病毒损伤神经引起的炎症有很好的控制作用,同时还有帮助受损神经修复的作用。然而,如果全身使用糖皮质激素可能副作用比较大,因此,疼痛科医生常常使用神经阻滞疗法,就是将小剂量糖皮质激素注射到受疱疹病毒破坏的某根神经的周围,使得该神经的损伤性炎症得到很好的控制,并加速神经的正常愈合,达到彻底治愈的目的。
最后需要提醒的是,一旦带状疱疹迁延为慢性带状疱疹后遗神经痛,治疗将变得非常棘手,预后也变得难以预测,有些病人需要进行微创治疗甚至终身服药才能缓解疼痛,极个别病人甚至找不到很好的控制疼痛方法。因此,抓紧急性期——疱疹发作3个月这个治疗的关键时期,也是预防带状疱疹后遗神经痛发生的关键。
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