明明得了水痘,医生却误诊为软疣,并告知患者要全部扎破,导致患者身体上瘢痕累累。事发后,患者一纸诉状呈至公堂,要求医院赔偿其精神损害抚慰金等多项损失。日前,南开区法院经审理,认定该病例属于四级医疗事故,被告医院承担90%责任,一审判令医院赔偿患者医疗费、护理费、交通费、精神损害抚慰金共计7100余元,并承担鉴定费3000元。
13岁的初中女生林蓉(化名)因面部、身体起泡,到某市南开区一家医院皮肤科治疗,其病情经医院诊断为“传染性软疣”,随后医生将林蓉小丘疹顶端夹破,发现奶酪样物流出。据林蓉称,回到家后她亦遵医嘱将长出的水泡全部用针扎破,但病情并未见好转。三天后,因病情恶化,林蓉又去另一家医院就诊,被诊断为“水痘”,此后,林蓉又到第三家医院就诊,诊断结果也是“水痘”。据此,林蓉认为,上述南开区某医院的错误诊断及治疗,导致其身体留下多处疤痕,遂诉至法院,要求该医院赔偿其医疗费、护理误工费、营养费、交通费及精神损失费共计6万余元。
法庭上,被告医院表示,经南开区医学会进行医疗事故技术鉴定,被告存在误诊、误治的行为,并构成四级医疗事故。由于被告的行为给原告造成的人身伤害及原告家长的精神痛苦,被告深表歉意。对于原告的诉求,同意依照《医疗事故处理条例》的规定承担赔偿责任。
小常识:软疣症状和水痘症状
软疣症状:特征性的是表皮细胞内出现多数细胞质内包涵体,称为软疣小体。其小体挤压每个受损细胞的细胞核,使胞核呈弯月状,位于细胞的边缘;软疣小体由嗜伊红变成嗜碱性,在角质层可见多数35μm直径大小的嗜碱性软疣小体,若中心的角质层破裂,排出软疣小体,形成有中心的火山口样。毛囊性传染性软疣,真皮内有多数扩大的毛囊,其中充满了软疣小体。根据软疣的临床上有蜡样光泽的圆形或半球形丘疹,中央脐凹状,可挤出干酪样物与组织病理具有特征样,易于诊断。生殖器部位损害有性活跃年青者,应检查有地性病。较大皮损应与基底细胞癌,角化棘皮瘤鉴别。
水痘症状:皮疹数量较多,数百至数千个不等。先见于躯干、头部,后延及全身。其分布呈向心性,以发际、胸背较多,四肢面部较少,手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。皮疹常呈椭园形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤搔痒,然后干结成痂,此过程有时只需6~8小时,如无感染,1~2周后痂皮脱落,一般不留瘢痕。