导读:双汰芝为核苷酸类似物,能竞争地参与新合成核苷酸链,并终止链的继续合成,使HIV的RNA不能逆转录或通过前病毒DNA与宿主细胞染色体整合,从而抑制HIV逆转录酶活性,阻断感染发生。主要用于双汰芝HIV感染的成人及12岁以上儿童。
双汰芝为齐多夫定300mg和
拉米夫定150mg/片,是核苷类似物,而核苷酸则是合成人体遗传物质DNA和RNA的原料(DNA和RNA实际上就是许多核苷酸手拉手排成一长串构成的)。核苷类似物在结构上模拟核苷酸的结构,但却不具有核苷酸的功能。因此在DNA合成过程中,核苷类似物可以掺入进去,但却不能合成有正常功能的核酸链,从而使病毒的复制终止。 双汰芝模拟的是胞嘧啶,其结构与人的天然的胞嘧啶结构不同,他只能作用于病毒,而对人体没有副作用。
近几年来,双汰芝作为一种新的核苷类似物广泛被医患接受,是目前临床应用中疗效较好的、具代表性的核苷类似物。可降低HIV-1的病毒量,增加CD4+细胞数。临床结果表明能显著降低疾病进展的危险性和死亡率。双汰芝在肝细胞代谢,由肾排出,主要用于HIV感染的成人及12岁以上儿童。临床结果表明拉米夫定单独和齐多夫定的联合治疗,或联合齐多夫定和其它药物的方案,结果能显著地降低疾病进展的危险率和死亡率。
百济药师温馨提醒:双汰芝对肾脏有一定程度的损害:肾损害的患者由于肾脏对药物的清除率降低而使双汰芝的血药浓度升高。因此,对于肾功能不全者(肌酐清除率≤50 mL/分),可能需要调整个别药的剂量。建议分别服用拉米夫定和齐多夫定的单制剂,同时对这两个药分别开处方。