抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
喜太乐是临床上常用的治疗抑郁症的药物之一,可用于治疗各类抑郁症。喜太乐是一种二环氢化酞类衍生物,其抗抑郁的作用机制可能与抑制中枢神经系统神经元对5-HT的再摄取,从而增强中枢5-羟色胺能神经的功能有关。
体外试验及动物试验提示,喜太乐是一种高选择性的5-HT再摄取抑制剂,对去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取影响较小。大鼠给予喜太乐14天,抑制5-HT摄取的作用未见耐受。喜太乐是消旋体,其抑制5-HT再摄取的作用主要由其(S)-对映体发挥。喜太乐对5-HT1A、5-HT2A、D1受体、D2受体、а1受体、а2受体、β受体、H1受体、GABA受体、M受体、苯二氮卓受体无亲和力,或仅具有较低的亲和力。
喜太乐经临床证明对治疗抑郁症确有疗效,具体的用法用量如下:
口服用药,成人:每日 20mg~60mg,一日一次。从每日20mg开始,根据病情严重程度及患者反应可酌情增加至60mg,即每日最大剂量。增量需间隔2-3周。通常需要经过2-3周的治疗方可判定疗效。为防止复发,治疗至少持续6个月。
临床试验未见戒断症状的报道,但5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)有可能出现戒断症状,因此需要经过1周的逐步减量方可停药。
超过65岁的老年患者和肝功能损伤的患者,剂量减半,常用量每日10-30mg,从每日10mg开始,推荐常用剂量为每日20mg,每日最大剂量为40mg。
百济药师温馨提醒:患有轻微抑郁症千万不可掉以轻心,不要认为轻微抑郁症不会带来危害,从而忽视。临床喜太乐采用治疗抑郁症效果显著,对喜太乐高度敏感者禁用。具体用法用量应遵循医嘱。更多安全用药指南,请致电400-101-6868,咨询百济药师。