抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
盐酸度洛西汀,是治疗抑郁症的良药,能够有效改善抑郁症症状。
盐酸度洛西汀是一种选择性的5-经色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SSNRI),主要组成成分盐酸度洛西汀,用于治疗抑郁症。
盐酸度洛西汀是一种5HT/去甲肾上腺素再摄取抑制剂,通过抑制5HT和去甲肾上腺素再摄取来提高这些神经递质的含量,起到抗抑郁的作用。盐酸度洛西汀对抑郁症的其他躯体症状如全身疼痛和胃肠紊乱有疗效,因而比目前的抗抑郁药物具有优势,这些症状在现有常规疗法中未予治疗。
盐酸度洛西汀的用法用量:
1、起始治疗:推荐盐酸度洛西汀的起始剂量为40mg/日(20mg一日二次)至60mg/日(一日一次或30mg一日二次),不考虑进食情况。现有的临床研究数据未证实剂量超过60mg/日将增加疗效。
2、维持/继续/长期治疗:对此类患者,应对其接受维持治疗盐酸度洛西汀的必要性以及相应所需的剂量作定期评估。
3、特殊人群:肾脏功能受损患者的用量一对于晚期肾脏疾病(需要透析的)患者,或有严重肾脏功能损害(估计肌酐清除率<30 mL/min的)患者,建议不用盐酸度洛西汀。肝功能不全的患者的用量一建议有任何肝功能不全的患者避免服用盐酸度洛西汀。
临床前研究结果显示,盐酸度洛西汀是神经元5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取的强抑制剂,对多巴胺再摄取的抑制作用相对较弱。体外研究结果显示,盐酸度洛西汀与多巴胺能受体、肾上腺素能受体、胆碱能受体、组胺能受体、阿片受体、谷氨酸受体、GABA受体无明显亲和力。盐酸度洛西汀不抑制单胺氧化酶。
百济药师温馨提醒:盐酸度洛西汀禁用于已知对度洛西汀肠溶胶囊或产品中任何非活性成分过敏的患者和未经治疗的窄角型
青光眼;禁止与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)联用。