舍曲林由辉瑞公司研制的最新的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),是美国处方量最大的抗抑郁品牌药,进入全球十强榜。舍曲林能有效地减轻
抑郁症病人症状,与国内目前治疗抑郁症的药物氯丙咪嗪相比,舍曲林能克服其抑制神经递质回收的专一性较差、副反应多,剂量大,耐受性差等缺点,是这一领域的换代新产品。
抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
据世界卫生组织统计,抑郁症已成为世界第4大疾患,预计到2020年,可能成为仅次于冠心病的第二大疾病。抑郁症至少有 10 %的患者可出现躁狂发作,此时应诊断为双相障碍。另外我们常说的抑郁症,其实是指临床上的重症抑郁症,人群中有16%的人在一生的某个时期会受其影响。
舍曲林能有效治疗抑郁症。舍曲林是1922年推出的新的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,主要适应症是抑郁症。已经恢复的抑郁症患者,坚持服用舍曲林可以预防复发。舍曲林也适用于
强迫症、社交焦虑障碍、心境恶劣、非典型抑郁和惊恐障碍。
舍曲林在体外是神经元强效和特异的5-羟色胺再摄取抑制剂,能导致动物体内5-羟色胺效应增强。舍曲林对神经元中去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取仅有极轻微的作用。在临床剂量下,舍曲林阻断人类血小板对5——羟色胺的摄取。在动物体内,舍曲林没中枢兴奋作用,因而不影响各种精神运动的操作。
舍曲林在CD-1小鼠和Long-Evans大鼠上进行了剂量达40mg/kg/日(以mg/m2计,分别约相当于MRHD的1倍和2倍)的终生致癌性研究。在10-40mg/kg剂量时,雄性小鼠出现剂量相关性的肝腺瘤增加,在雌性小鼠或接受相同给药处理的大鼠上未观察到肝腺瘤的增加,也未见肝细胞癌的增加。
百济药师温馨提醒:舍曲林舍曲林的不良反应较轻,可以有恶心、厌食、腹泻、
失眠、性功能障碍、射精延迟等。另外,舍曲林最好是在进餐时服用,这样可以增加药物的吸收。